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• 內痔應該與哪些疾病相鑒別

  內痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進行鑒別。比如說便血、內痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現便血，如果它發作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進行必要的鑒別。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-11-14 2712次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3753次

• Iga腎病需與哪些疾病相鑒別
  ?一，鏈球菌感染后急性腎小球腎炎：與IgA腎病同樣易發生于青年男性，于上呼吸道感染或急性扁桃體炎后出現血尿，可有蛋白尿、水腫和高血壓，甚至腎功能損害。兩者不同之處在于IgA腎病患者于上呼吸道感染后間隔很短，1～3天即出現血尿，部分患者血清IgA水平增高。而急性腎炎多在鏈球菌感染后2周左右出現急性腎炎綜合征的臨床癥狀，血清C3下降、IgA水平正常可助鑒別。二，非IgA系膜增生性腎炎：非IgA系膜增生性腎炎在我國發病率高。約1/3的患者表現為單純血尿。在臨床上與IgA腎病很難鑒別。須靠腎活檢、免疫病理檢查來鑒別。三，薄基底膜腎病：薄基底膜腎病主要臨床表現為反復血尿，約1/2病例有家族史。臨床表現為良性過程。尿Pf4水平可助與IgA腎病鑒別。須靠腎活檢、電鏡檢查與IgA腎病鑒別。四，過敏性紫癜腎炎：患者可以表現為鏡下血尿甚至肉眼血尿。腎活檢可有與原發性IgA腎病同樣的廣泛系膜區IgA沉積。但紫癜腎患者常有典型的皮膚紫癜、腹痛、關節痛表現。
  語音時長 2:04”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-27 1609次

• IgA腎病如何與繼發性IgA腎病相鑒別？
  慢性酒精性肝病、血清學陰性、脊柱關節病、強直性脊柱炎、賴特綜合征、銀屑病、關節炎等，腎臟免疫病理可顯示腎小球細膜區有iga沉積，但腎臟臨床表現不常見，部分疾病表現為hla-b27增高，血清和唾液中iga濃度升高，而且均有相應的腎外改變，不難與iga腎病鑒別。除此之外，狼瘡腎炎，乙肝病毒相關腎炎，雖然腎臟受累常見，但腎臟免疫病理，除有iga沉積外，還伴有多種免疫復合物沉積，同時臨床多系統受累和血清免疫學指標易于iga腎病鑒別。
  語音時長 1:31”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 1406次

• IgA腎病與哪些疾病鑒別
  (1)鏈球菌感染后急性腎小球腎炎：與 iga腎病同樣易發 生于青年男性，于上呼吸道感染(或急性扁桃體炎)后出現血尿，可有蛋白尿、水腫和高血壓，甚至腎功能損害。 (2)非 iga系膜增生性腎炎：非 iga系膜增生性腎炎在我國發病率高。約1/3的患者表現為單純血尿。在臨床上與 iga腎病很難鑒別。須靠腎活檢免疫病理檢查來鑒別。 (3)薄基底膜腎病：薄基底膜腎病主要臨床表現為反復血尿，約 1/2病例有家族史。臨床表現為良性過程。尿 pf4水平可助與 iga腎病鑒別。須靠腎活檢電鏡檢查與 iga腎病鑒別。 (4)過敏性紫癜腎炎：患者可以表現為鏡下血尿甚至肉眼血尿。腎活檢可有與原發性 iga腎病同樣的廣泛系膜區 iga沉積。但紫癜腎患者常有典型的皮膚紫癜、腹痛、關節痛表現。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1602次

• 褥瘡與哪些疾病鑒別
  病情分析：對于褥瘡這種疾病來說，在臨床上應該與靜脈性潰瘍，動脈性潰瘍，神經性潰瘍，癌性潰瘍和糖尿病足潰瘍等疾病進行鑒別。在日常生活中病人如果懷疑有這種疾病，可以到皮膚科或者普通外科進行診治。意見建議：建議患者們一定要定期到醫院做復查，及時的了解治療的效果。然后每天應該保證心情舒暢，多吃一些營養豐富的食物，多喝水，促進機體的代謝，提高機體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2021-03-01 1203次

• 紫癜性腎炎與IgA腎病如何鑒別？
  單純根據腎臟病理與免疫病理的改變，難以與iga腎病相鑒別，紫癜性腎炎，血清id1及血中嗜酸性粒細胞陽離子蛋白水平增高，而iga患者則不增高和增高不明顯，兩者在免疫病理類型分布上的差別明顯。除igA以外，紫癜性腎炎腎小球沉積物中大多包涵igG，而igA腎病腎小球沉積物中，大多不含igG，而含igM，其
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 137次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  (1)繼發性肝癌：繼發性肝癌與原發性肝癌比較，前者病情發展緩慢，癥狀較輕，常表現為多個結節型病灶，除少數原發癌在消化道者AFP可陽性外，一般為陰性。(2)肝硬化：肝癌多發生在肝硬化的基礎上。如果肝硬化病人出現進行性肝腫大，質硬而有結節，影像學診斷揭示占位病變，應反復檢測AFP，嚴密觀察。(3)活動性
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 221次