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• 護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發育各方面表現，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復呼吸道感染或者說生長發育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 2735次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11741次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數病人癥狀加重，并常出現心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現也是死亡的重要原因。體格檢查發現多數兒童體型瘦弱，并常表現左側前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。其典型表現為胸骨左緣第二三肋間，能及二到三級，收縮期吹風樣雜音，伴有第二心音亢進和固定分裂。收縮期雜音為肺動脈，伴血流速度增快所致。少數病人還可能及收縮期震顫，分流量大者，三尖瓣區可聽到三尖瓣相對狹窄產生的舒張期隆隆樣雜音，如右心室抬舉感增強，肺動脈瓣區收縮期雜音減弱。但第二心音更加亢進分裂，提示存在肺動脈高壓，病變晚期將發展為充血性心力衰竭，靜脈怒張肝臟增大。
  語音時長 2:03”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1881次

• 小兒房間隔缺損的癥狀有哪些？
  一、癥狀，多數嬰兒房間隔缺損因無癥狀而被忽略，少數可有生長發育遲緩、反復上呼吸道感染，甚至心衰。一般在生后6到8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第二心音固定分裂，多在一到兩歲時得到確診，伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀也多為輕度的乏力和氣促，只有大分流量的患兒才會出現明顯的氣促和乏力。二、體征，體格檢查可見心前區隆起，在年長兒和成年人心房水平左向右分流明顯時，可見心尖搏動明顯，有典型的第二音固定分裂，在左側胸骨旁第二肋間可及柔和的收縮雜音，在左側胸骨旁下緣可及中早期舒張期雜音。第二心音分裂的原因有以下幾種：1、由于房缺使右心室收縮期出血量增多，而使肺動脈瓣第二音出現延遲。2、由于肺動脈明顯擴張造成肺動脈關閉的動脈內張力上升延遲，而使肺動脈瓣關閉之后，由于通過肺動脈瓣的血流量明顯增加，在左側胸骨旁上緣可及噴射性收縮期雜音，并向肺部傳導，心房水平左向右分流，使舒張期通過三尖瓣血流量增加。
  語音時長 1:59”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 4251次

• 房間隔缺損的癥狀有哪些
  病情分析：房間隔缺損患者在嬰幼兒期沒有明顯癥狀，后期癥狀為心臟增大，前胸飽滿，搏動活躍，少數大缺損、分流量大者可觸及震顫，其癥狀出現的早晚和輕重取決于缺損大小。成年后癥狀為乏力、心臟雜音、心力衰竭、運動較差和心律失常等。意見建議：在日常生活中，房間室缺損的患者并不需要特殊護理，但應按照醫囑進行診斷和服用藥物，盡量避免暴露于低氣壓和高氣壓環境。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-30 1402次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  少數可有生長發育遲緩、反復的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現明顯的氣促和乏力。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-19 1601次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數病人癥狀加重，并常出現心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現也是死亡的重要原因。體格檢查發現多數兒童體型瘦弱，并常表現左側前胸壁稍有隆起
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 415次

• 小兒房間隔缺損的癥狀有哪些？
  一、癥狀，多數嬰兒房間隔缺損因無癥狀而被忽略，少數可有生長發育遲緩、反復上呼吸道感染，甚至心衰。一般在生后6到8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第二心音固定分裂，多在一到兩歲時得到確診，伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀也多為輕度的乏力和氣促，只有大分流量的患兒才會出現明顯的氣促和乏力。
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 355次