一、癥狀，多數(shù)嬰兒房間隔缺損因無(wú)癥狀而被忽略，少數(shù)可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)上呼吸道感染，甚至心衰。一般在生后6到8周可及柔和的收縮期雜音，有時(shí)可及第二心音固定分裂，多在一到兩歲時(shí)得到確診，伴有中等量左向右分流的患兒多無(wú)癥狀，即使有癥狀也多為輕度的乏力和氣促，只有大分流量的患兒才會(huì)出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
二、體征，體格檢查可見(jiàn)心前區(qū)隆起，在年長(zhǎng)兒和成年人心房水平左向右分流明顯時(shí)，可見(jiàn)心尖搏動(dòng)明顯，有典型的第二音固定分裂，在左側(cè)胸骨旁第二肋間可及柔和的收縮雜音，在左側(cè)胸骨旁下緣可及中早期舒張期雜音。第二心音分裂的原因有以下幾種：
1、由于房缺使右心室收縮期出血量增多，而使肺動(dòng)脈瓣第二音出現(xiàn)延遲。
2、由于肺動(dòng)脈明顯擴(kuò)張?jiān)斐煞蝿?dòng)脈關(guān)閉的動(dòng)脈內(nèi)張力上升延遲，而使肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉之后，由于通過(guò)肺動(dòng)脈瓣的血流量明顯增加，在左側(cè)胸骨旁上緣可及噴射性收縮期雜音，并向肺部傳導(dǎo)，心房水平左向右分流，使舒張期通過(guò)三尖瓣血流量增加。
