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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3712次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4042次

• 寶寶九個(gè)月沒做安全措施會懷孕嗎
  寶寶九個(gè)月沒有做安全措施，是會懷孕。產(chǎn)后已經(jīng)九個(gè)月，有正常的排卵，如果在此時(shí)同房，且沒有采取避孕的措施，而產(chǎn)婦又處于排卵期，就有可能會懷孕。如果后期證實(shí)已經(jīng)宮內(nèi)妊娠，而且沒有懷孕的禁忌，是可以繼續(xù)妊娠的。后期要加強(qiáng)產(chǎn)檢，通過B超檢查，核實(shí)孕周。如果是母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，建議停止母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)有可能會刺激子宮引起收縮，增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。如果之前是剖腹產(chǎn)分娩，還需要B超檢查，了解孕囊以及子宮疤痕的位置，排外疤痕妊娠。
  語音時(shí)長 01:18”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-03-07 1895次

• 肺結(jié)核家庭怎樣消毒
  結(jié)核病是一種慢性的傳染性疾病，所以家里面有患肺結(jié)核的患者，一定要在家庭當(dāng)中適當(dāng)?shù)南荆嗤L(fēng)換氣，保持空氣清新流通。另外可以使用紫外線燈室內(nèi)照射，一般平均每平方米的范圍需要照射20分鐘左右，對于患者已經(jīng)轉(zhuǎn)移到房間外面，可以用5%的來蘇爾或者是5%的苯扎氯胺溶液，噴灑墻壁頂棚和地面，并且要保持充足的陽光照射來進(jìn)行消毒殺菌。同時(shí)還應(yīng)該要注意，在這期間需要積極配合醫(yī)生服用一些抗結(jié)核的藥物以及抗感染的藥物來進(jìn)行治療，緩解癥狀。同時(shí)注意飲食清淡，多吃一些新鮮的水果蔬菜，補(bǔ)充維生素，提高抵抗力，患者也需要適當(dāng)?shù)臅駮裉枺龠M(jìn)鈣吸收，使疾病盡快恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-20 3153次

• 寶寶九個(gè)月沒做安全措施會懷孕嗎
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  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 高危21天檢測陰性喝多了，沒做安全措施怎么辦
  像您說的這種情況想排除艾滋病，，應(yīng)該在高危行為3個(gè)月后進(jìn)行艾滋病抗體檢測陰性就可以徹底排除了。 絕大多數(shù)人在感染艾滋病病毒后的4-8周之間，體內(nèi)可以檢測出抗艾滋病病毒抗體，如果在高危第3個(gè)月后還查不出抗體，就可以判斷沒有感染。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2017-05-19 2502次

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  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 234次

• 帶安全措施會感染hpv嗎
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  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-27 0次