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肺栓塞臨床特點及凝血功能變化

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醫生主講實錄

肺栓塞在臨床特點包括突然發作的胸痛、咳血、呼吸困難、休克等臨床表現。輕癥的肺栓塞,可無任何癥狀及體征。肺栓塞的患者,肺部聽診有時可聞及局部性濕啰音及哮鳴音,肺栓塞的血氣分析常提示低氧血癥,或者是一型呼吸衰竭,D-二聚體會出現明顯的升高,心臟彩超會出現右心房、右心室的擴大,出現了肺栓塞的臨床表現。

我們需要進一步完善核素掃描,肺動脈CT,肺動脈磁共振,肺動脈血管造影,進一步明確診斷,肺栓塞的患者,凝血功能不會出現大的變化,當使用抗凝和溶栓的藥物時,凝血會出現明顯的動態改變,也是更換更改凝血藥物,最重要的指標。

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