問肺栓塞臨床表現及處理有哪些

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• 肺栓塞的臨床表現及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴重的可出現心源性的休克。肺栓塞可以出現急性的肺動脈高壓、右心功能不全，而導致左心功能下降，出現射血量減少，出現低血壓造成心源性休克的狀態。急性肺栓塞發現以后，病人應該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進行治療。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 18278次

• 冠心病有哪些臨床表現

  冠心病的最常見臨床表現，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點往往是跟勞累有關系，比方在勞累時、費力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現在不行了，就會出現胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現在就會在當中，就會出現這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費力有關的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現為上腹痛，跟胃的癥狀很難區別，有的患者還可以表現為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態造成的，當血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發生了心梗了，這時候心梗會出現胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續不能緩解的，而且疼痛的性質很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發癥，需要隨時及時地送醫院治療。對猝死的患者，我們往往很難預料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 6434次

• 肺栓塞的臨床表現及處理
  肺栓塞發生以后，臨床表現是比較多的，主要是一些突然起病的腦缺氧等一系列的表現。這個時候患者會出現突然發生的不明原因的虛脫，面色蒼白，出冷汗，而且會伴隨著呼吸困難，嚴重的胸痛和咳嗽的癥狀，比較嚴重的患者會立刻出現暈厥，甚至是咯血的現象。而且會出現嚴重的腦缺氧的癥狀，比如極度的煩躁不安，恐懼，惡心，甚至會出現一些抽搐和昏迷的現象，一般情況下也有可能會導致猝死的發生。出現了肺栓塞的時候，需要立刻讓患者進行絕對的臥床休息，高濃度吸氧，需要控制輸液入量以及速度。另外需要采取一些鎮痛，抗休克以及解痙的治療，還需要結合抗凝的治療。以上的方法僅供參考具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-31 3850次

• 肺栓塞有哪些臨床表現
  肺栓塞是由體循環中各種栓子，比如菌栓，癌栓等脫落阻塞肺動脈及其分支而引起的一系列臨床綜合征。其臨床表現主要包括出冷汗，面色蒼白，呼吸困難，胸痛，咯血，甚至暈厥，部分患者可出現恐慌，惡心，抽搐，昏迷。聽診可聞及肺動脈第二心音亢進，主動脈及肺動脈瓣有第二音分裂。肺部可聞及濕性啰音，胸膜摩擦音。可以完善心電圖，血氣分析，D二聚體等檢查，進一步明確診斷。治療上主要以高濃度吸氧，鎮靜，鎮痛，抗休克為主，如血流動力學不穩定，可予尿激酶等溶栓治療。
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  萬夢智 主治醫師江西省人民醫院

  2020-01-03 1845次

• 肺栓塞有哪些臨床表現
  病情分析：最常見的臨床表現是突然發作的胸痛，咳血和呼吸困難，有時會出現發熱，咳嗽，咳痰，甚至出現心臟驟停，猝死的臨床表現。有時也會出現胃腸道的癥狀，例如惡心，嘔吐，腹瀉。意見建議：出現肺栓塞的臨床表現時，需要完善肺動脈CTA，肺動脈核素掃描，肺動脈磁共振以及肺動脈血管造影明確診斷，診斷后要進行溶栓，抗凝，介入或手術的治療。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-06-20 1604次

• 肺栓塞早期有哪些臨床表現
  病情分析：肺栓塞早期時可能會出現胸痛現象，因為當肺栓塞早期時，患者大部分都會出現胸部疼痛，同時還可能會伴有發低燒、干咳，甚至呼吸困難的現象，所以一定要引起相應的注意。肺栓塞多是由于患者有消化系統的腫瘤或者是有心臟病史，以及肺部疾病等，都可能會引起肺栓塞的現象產生，會嚴重影響患者的呼吸功能，從而對人體危害非常大。意見建議：當出現癥狀時一定要及時進行相應的檢查，并對癥治療，防止病情加重，對人體產生嚴重的影響。平時日常生活中應適當進行鍛煉，保持飲食的規律，盡量少吃刺激性食物。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-03 1601次

• 肺栓塞有哪些臨床表現
  肺栓塞的患者主要表現為急性循環系統功能異常。患者會出現典型的肺栓塞三聯征，表現為胸痛，咯血以及呼吸困難，絕大多數患者都會出現呼吸困難的癥狀，主要表現為突發的呼吸困難，患者常常端坐呼吸。患者同時會伴有突發性胸痛，胸痛多位于胸骨后，咳嗽時胸痛的癥狀會明顯加重。較少的患者會出現咯血的表現，患者的咯血多發生
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 991次

• 肺栓塞的臨床表現
  肺栓塞最直接的癥狀是呼吸困難，大多數肺栓塞患者會出現呼吸困難癥狀。除呼吸困難外，還有胸痛。這種疼痛也會位于胸骨后面，難以忍受，并擴散到肩部和胸部。肺栓塞患者在早期也會出現咳嗽，多為干咳，伴有喘息。患者將有無法解釋的崩潰、冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽栓塞。患者會有腦缺氧，表現為極度焦慮和焦慮、恐懼、惡心
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 6611次