類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,目前尚缺乏特效藥物進(jìn)行根治及預(yù)防。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)是減輕關(guān)節(jié)癥狀,延緩病情進(jìn)展,防止和減少關(guān)節(jié)的破壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,最大限度的提高患者的生活質(zhì)量。常用的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有非甾體抗炎藥,具有鎮(zhèn)痛消腫的作用,是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥,可選用布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等;改善病情抗風(fēng)濕藥一般首選甲氨蝶呤,也可選用柳氮磺吡啶、來氟米特、羥氯喹等;還可應(yīng)用生物制劑以及糖皮質(zhì)激素等。
抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥品
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點(diǎn),不是說絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輸液藥品類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情急性發(fā)作期,也可以通過輸注藥物的方式來抗炎止痛,具體輸注的藥物根據(jù)患者的病情不同選擇的藥物也不同。有一些私人診所往往給患者輸注的是青霉素加地塞米松,這個(gè)方案是不可取的。首先來說抗生素對(duì)于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是無效的,會(huì)造成抗生素的濫用,而且地塞米松是激素,不可以長期的應(yīng)用。我們目前經(jīng)常用的靜脈輸注的藥品有云克,云克也稱為锝亞甲基二磷酸鹽,它是國家首個(gè)用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床治療的核素藥物,并榮獲國家發(fā)明專利,受中國專利的保護(hù)。云克治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果比較好,它有獨(dú)特的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制,能夠降低多種炎性細(xì)胞因子的水平。語音時(shí)長 1:37”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn),風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié),風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎??蔀橛巫咝远嗲址复箨P(guān)節(jié),往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞,隨著風(fēng)濕活動(dòng),癥狀會(huì)消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,無法根治,常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞,類風(fēng)濕因子呈高低度增高。語音時(shí)長 1:33”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別,用以下四種方法:第一,實(shí)驗(yàn)室檢查,其中包括風(fēng)濕因子,抗角蛋白。第二是受累關(guān)節(jié)的數(shù)量。第三是炎癥指標(biāo),其中包括c反應(yīng)蛋白的。第四,要排除一些其他原因,所造成了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的,臨床表現(xiàn),比如關(guān)節(jié)的腫脹程度,疼痛程度。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別包括病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡和性別不同。1、病因:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素、感染、環(huán)境因素等有關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)的異?;罨嘘P(guān)。2、臨床表現(xiàn):風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹