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• 糖尿病足潰瘍?cè)?/div>

  糖尿病足的潰瘍?cè)蚴鞘裁茨兀饕且驗(yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗?duì)于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血，打個(gè)比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長(zhǎng)。如果把水和肥料都掐斷了，它這個(gè)莊稼肯定是不長(zhǎng)的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說(shuō)腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會(huì)比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會(huì)形成一個(gè)爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說(shuō)，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。

  

  01:20

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3576次

• 糖尿病足潰瘍治療

  首先要進(jìn)行創(chuàng)面的處理，包括輔料的更換、消毒、殺菌。再就是做相應(yīng)的護(hù)理，每天檢查腳趾的完整性，穿寬松舒適的鞋，避免用熱水燙腳。還要針對(duì)血糖，要把血糖控制好。血管方面要做檢查，如果血管有堵塞，我們要用開(kāi)刀或者介入的方法把血管打通。

  

  01:00
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 10075次

• 糖尿病足創(chuàng)面的處理
  首先，在首次接診時(shí)候，以及每次復(fù)查的時(shí)候，都要評(píng)估或記錄創(chuàng)面的情況，創(chuàng)面的特點(diǎn)，比如外觀和位置，能夠幫助診斷病因，一些并發(fā)癥可能只有在查體的時(shí)候才能被發(fā)現(xiàn)，潰瘍機(jī)體狀態(tài)，滲出液量及周圍組織的狀況，可以影響到治療方案的選擇，包括敷料的選擇，觀察創(chuàng)面敷料去除時(shí)的情況，比如說(shuō)敷料的黏著性，移除敷料時(shí)的疼痛，患者的反應(yīng)，滲出物的量，外觀以及氣味，這能為調(diào)整治療方案提供有用的信息。評(píng)估創(chuàng)面是非常重要的，可以對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行連續(xù)的追蹤和拍照，留取影像學(xué)和圖片資料，創(chuàng)面的圖譜有助于記錄，復(fù)診的時(shí)候需要可靠的評(píng)估，自上一次評(píng)估之后，任何一種改變，注意觀察創(chuàng)面的位置，面積，大小，深度以及其他重要的特點(diǎn)，記錄下來(lái)，用time的保存方法可能是有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 20807次

• 糖尿病足創(chuàng)面的特點(diǎn)
  糖尿病足病變傷口為慢性傷口，其創(chuàng)面有以下特點(diǎn)。一、創(chuàng)面多深，合并感染多見(jiàn)。二、動(dòng)脈硬化多見(jiàn)、管壁增厚明顯。三、肉芽組織脆弱，生機(jī)低下。四、瘢痕組織增生，有時(shí)骨化發(fā)生。無(wú)、反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。根據(jù)臨床缺血和局部組織損傷病變程度，將糖尿病足的基本病變和修復(fù)、治愈大致劃分為三個(gè)階段。一、局部缺血，也就是變形期。二、營(yíng)養(yǎng)障礙，也就是漸進(jìn)性壞死期。三、壞死，也就是潰瘍期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-08 3345次

• 糖尿病足潰瘍?cè)趺刺幚?/div>

  病情分析：糖尿病足潰瘍，可以用生理鹽水清洗干凈潰瘍部位，然后涂抹紅霉素軟膏抗炎治療，口服頭孢拉定、頭孢地尼抗炎治療。如果有大量的腐肉，一般需要用剪刀清除。潰瘍嚴(yán)重的情況下，可以用紗布適當(dāng)包裹患處。在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用二甲雙胍，格列本脲這類藥物降糖治療。意見(jiàn)建議：建議糖尿病足潰瘍的患者，在平時(shí)生活中要保持患處放松，不要抓撓患處，以免造成腳部皮膚感染。在平時(shí)生活中，要減少運(yùn)動(dòng)。

  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-04 401次

• 糖尿病足創(chuàng)面感染怎么治療
  病情分析：糖尿病足感染患者可以選擇有效的抗菌藥物治療，要早期足量足療程的使用抗生素，避免造成耐藥。還需要進(jìn)行局部傷口分泌物培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，還需要積極的控制血糖。意見(jiàn)建議：糖尿病患者要嚴(yán)格糖尿病飲食，同時(shí)也需要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，要保持皮膚干燥清潔，避免造成細(xì)菌感染，可以監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)，評(píng)估抗生素的療效情況，比如血常規(guī)、降鈣素原、c反應(yīng)蛋白。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1101次

• 糖尿病足創(chuàng)面特點(diǎn)
  糖尿病足創(chuàng)面的特點(diǎn)。一般可以分為三個(gè)程度：輕度，患者有潰瘍，并且潰瘍面積一般小于兩個(gè)厘米，皮膚感染局限于表皮組織下，這個(gè)時(shí)期應(yīng)該進(jìn)行清創(chuàng)，加強(qiáng)甲抗炎治療可以取得比較好的效果。中度，傷口有潰瘍，潰瘍周圍的潰瘍組織一般大于兩個(gè)厘米，皮膚的感染，可以達(dá)皮下組織，深部可以有膿腫，伴有淋巴結(jié)腫，這個(gè)時(shí)期要進(jìn)行
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 222次

• 糖尿病足潰瘍危險(xiǎn)因素
  糖尿病足潰瘍危險(xiǎn)因素，主要是由于患者血糖控制不理想，從而出現(xiàn)糖尿病足潰瘍，主要的是包括糖尿病、出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，特別是患者出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的改變、血管系統(tǒng)的改變，包括糖尿病腎病、糖尿病眼病，不光是在腎臟上有表現(xiàn)，眼睛上有表現(xiàn)，主要是血管上表現(xiàn)，是全身性的血管性病變。第二，患者有足部潰瘍史，容易出現(xiàn)足部
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 120次