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• 冠心病治療方案

  我們說冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導致的肥胖，這些呢，通過這些的改善，可以達到預防冠心病的作用，或者達到治療冠心病的作用，或者是，預防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個方面，一是冠狀動脈狹窄，一是冠狀動脈的功能，比如說它的痙攣因素在里起作用，使它供應的血液的心肌，發生缺血和壞死，這時候臨床上我們有些，血管擴張劑，它來擴張血管，來改善血流。臨床一些調脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種，叫血運重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動脈血管狹窄超過了70%，我們可以選擇球囊擴張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說嚴重的冠狀動脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運重建，及手術治療。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 9606次

• 冠心病最佳治療方案

  冠心病，現在藥物治療是一個基礎，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當然冠心病隨著我們技術的發展，科學的進步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內，這里的時間窗指的是六小時以內如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質量越高，所以現在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應的這種罪犯血管，那么在有限的時間內，最快的把這個血管開通，及時的恢復血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續灌注的一種最好的技術，當然我們在做手術的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴張或者局部內冠脈給藥，那么血管就恢復了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴重，復雜病變、多支病變的血管，我們經過一套系統的評分，我們醫學稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經過一個外科的干預，需要開胸之后，從體內移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應已經，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預后。所以從目前技術方法來講，有這些新的方法，當然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發展，尤其在冠心病方面，我們現在有很多輔助泵的裝置，能夠對一些心衰的，嚴重心衰的患者，能夠替代心臟工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術和方法，而且在介入技術方面，我們現在甚至有機器人來輔助人工來做支架和搭橋技術，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細，所以未來的冠心病相當，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 18188次

• 冠心病一期康復治療
  冠心病一期康復治療主要是通過適當的活動，減少和消除絕對的臥床休息帶來的不利影響，逐步恢復一般日常生活能力，包括上肢下肢被動、主動運動，坐椅子床邊以及個人的衛生、娛樂活動等。冠心病一級康復治療，它是急性心肌梗死或者是急性冠脈綜合征住院期的康復，患者生命體征穩定，沒有明顯的心絞痛，沒有嚴重的心律失常和心源性休克，血壓基本正常，體溫也正常，所以在平常可以遵醫囑進行一期的康復治療，這樣有利于病情的恢復。而且也要注意其他方面的調理，比如飲食上要清淡，避免暴飲暴食，保持情緒穩定等。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-27 1230次

• 冠心病二期康復方案
  冠心病二期康復方案，指的是患者出院開始至病情穩定性完全建立為止，時間五到六周，與一期相似，患者病情穩定，運動能力達到三，代謝當量以上，家庭活動時無顯著癥狀和體征。主要康復是通過適當的活動，減少或消除絕對臥床休息所帶來的不利影響，活動一般從床上的肢體開始，先活動遠端肢體的小關節。避免舉重，攀高，挖掘等劇烈活動，坐位訓練，開始時可將床頭抬高或者枕頭被子放在背后，逐步過渡。
  語音時長 1:23”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-25 2372次

• 冠心病最佳治療方案
  冠心病的最佳治療方案要根據患者的病情，進行個體化治療。不同的患者治療方案也是不同的。輕微冠心病的患者，可以口服藥物進行治療，如應用硝酸酯類藥物，抗血小板藥物。冠狀動脈ct檢查或者心臟造影檢查，如果有明確的冠狀動脈狹窄，可以根據下載的程度，選擇介入治療或者心臟搭橋手術。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-14 1803次

• 腦梗死恢復期的康復治療方案
  病情分析：腦梗指腦梗死，腦梗死恢復期的康復治療方案一般有服用藥物、功能訓練等。由于腦梗死是一種恢復期較長的疾病，致殘率也比較高，患者在進入恢復期以后，可以在醫生的指導下服用葛芪通脈顆粒，此藥物中含有的葛根可以通經活絡，而黃芪有養血之功，搭配使用能達到益氣、活血、通脈的作用，可以幫助緩解半身不遂、口眼歪斜以及言語不清等不適癥狀，適合氣虛、血瘀型腦梗死恢復期患者服用，有利于患者身體機能恢復。除此以外，也可以遵醫囑服用胞磷膽堿鈉膠囊、長春西汀片等西藥進行治療。患者還可以在醫生的指導下進行功能訓練，比如肌力訓練、關節活動度訓練等，對恢復也有一定的幫助。意見建議：患者在平時需遵從醫囑選擇合適的治療方案，不可以自行盲目用藥，也不可以擅自調整劑量和療程，以免對藥效造成影響，增加身體的負擔。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2023-10-27 1402次

• 冠心病一期康復方案
  一期康復方案，一期指的是急性心肌梗死或急性冠脈綜合癥住院期康復。患者生命體征穩定，無明顯心絞痛，無心力衰竭，嚴重心律失常和心源性休克，血壓基本正常，體溫正常。康復主要是通過適當的活動，減少和消除絕對的臥床休息所帶來的不利影響，逐步恢復一般日常生活活動能力，包括上肢下肢被動，主動運動，做椅子床邊以及個
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 284次

• 冠心病二期康復方案
  冠心病二期康復方案，指的是患者出院開始至病情穩定性完全建立為止，時間五到六周，與一期相似，患者病情穩定，運動能力達到三，代謝當量以上，家庭活動時無顯著癥狀和體征。主要康復是通過適當的活動，減少或消除絕對臥床休息所帶來的不利影響，活動一般從床上的肢體開始，先活動遠端肢體的小關節。避免舉重，攀高，挖掘等
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 220次