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• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類(lèi)的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 122574次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于間盤(pán)突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過(guò)休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒(méi)有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤(pán)突出造成的化學(xué)性刺激。對(duì)于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無(wú)效時(shí)我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤(pán)摘除，比如椎間盤(pán)鏡下的間盤(pán)摘除和椎間孔鏡下的椎盤(pán)摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤(pán)射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤(pán)減壓椎盤(pán)摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8274次

• 腰椎間盤(pán)突出5節(jié)突出
  椎間盤(pán)突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解，或者治愈葉治療原理并非將退變、突出的椎間盤(pán)組織恢復(fù)成原位，而是改變椎間盤(pán)組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置和部分回納，從而減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫，松解神經(jīng)根的黏連，消除神經(jīng)根的炎癥。非手術(shù)治療主要適用于年輕：一：年輕初次發(fā)作，或病程較短的人。二：病程叫青休息之后癥狀可自行緩解者。三:影像學(xué)檢查無(wú)明顯椎管狹窄者，絕對(duì)臥床休息。初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起解決，這樣才能更好的有效果。臥床休息三周以后可以佩戴腰圍，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物的動(dòng)作。此方法效果簡(jiǎn)單但是難在堅(jiān)持，緩解以后應(yīng)加強(qiáng)腰背肌的鍛煉以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 4908次

• 腰椎間盤(pán)突出4節(jié)嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤(pán)突出有四節(jié)，一般情況下并不嚴(yán)重，如果癥狀明顯則比較嚴(yán)重。具體如下：第一、盡管患者有四節(jié)腰椎間盤(pán)突出，但對(duì)于脊髓的壓迫并不嚴(yán)重，臨床癥狀比較輕微，甚至可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀，此時(shí)患者的病情相對(duì)并不嚴(yán)重。僅需要臥床休息，堅(jiān)持腰背肌鍛煉，控制體重，糾正不良的生活和工作方式即可以保持正常的穩(wěn)定。第二、如果患者有四節(jié)腰椎間盤(pán)突出，而且對(duì)神經(jīng)壓迫程度比較明顯，則病情相對(duì)比較嚴(yán)重。需要考慮手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)徹底解除神經(jīng)壓迫，去除椎間盤(pán)突出的病灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-28 4590次

• 腰4-5椎間盤(pán)突出
  腰四五椎間盤(pán)突出具體的治療方法，應(yīng)該是根據(jù)椎間盤(pán)突出的程度以及病人的癥狀來(lái)進(jìn)行決定，一般情況下，腰椎間盤(pán)突出首選保守治療。建議休息為主，最好是絕對(duì)臥床休息，可以吃一些消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，以及脫水的藥物。通過(guò)治療，一般情況下是能夠逐漸的好轉(zhuǎn)，如果保守治療無(wú)效，那么這種情況需要進(jìn)行腰椎的手術(shù)治療，腰椎的手術(shù)治療包括開(kāi)放性手術(shù)和椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。一旦存在急性馬尾神經(jīng)損傷綜合癥，可以進(jìn)行緊急的手術(shù)治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 10102次

• 腰4-5椎間盤(pán)突出怎么治療
  病情分析：腰4-5椎間盤(pán)突出，如果單純是影像學(xué)CT檢查報(bào)告，有椎間盤(pán)突出，但是患者并沒(méi)有什么癥狀的話，是不需要處理的，建議減少腰部負(fù)重，加強(qiáng)腰背部肌肉力量訓(xùn)練，定期復(fù)查。意見(jiàn)建議：如果腰4-5椎間盤(pán)突出引起了腰腿痛的癥狀，首先可以采取保守治療口服藥物，消炎止痛或者靜脈輸液，給一些脫水消腫，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物處理，可以輔助腰椎的牽引，針灸，理療等方式緩解癥狀，嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出，保守治療無(wú)效的話，需要手術(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-03 6302次

• 腰椎間盤(pán)4-5節(jié)突出的治療方法
  腰四、五腰椎間盤(pán)突出主要是導(dǎo)致腰部的疼痛以及臀部的酸脹放射性的腿疼，但是它很容易導(dǎo)致足部拇指背伸無(wú)力情況，所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出癥特別是腰四、五椎間盤(pán)突出以后，平時(shí)一定多注意保暖，避免受涼。可以行腰部的牽引，以緩解椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫。平時(shí)可以應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，來(lái)促進(jìn)受壓神經(jīng)根的恢復(fù)。如果說(shuō)病人通過(guò)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 756次

• 4、5節(jié)腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根，這有緩解方法
  前不久，接診了一位48歲的男性患者，患者因腰部疼痛、下肢麻木來(lái)醫(yī)院就診，患者告訴我，這些癥狀已經(jīng)影響到了他的正常生活，所以來(lái)醫(yī)院向我咨詢(xún)，我給患者做了體格檢查，還進(jìn)行了磁共振成像檢查，確診是腰椎間盤(pán)突出癥，而且是第4和第5節(jié)腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起的。看到這種檢查結(jié)果，患者急切的向我詢(xún)問(wèn)該怎么辦。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-04-29 0次