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醫生主講實錄

當心房顫動,伴有室內差異性傳導的時候,需要與室性提前收縮進行鑒別,室性提前收縮的特點就是在v1導聯qrs波呈單向或者雙向,那就是左束支比較多見,有固定的聯律間期,后有完全性代償間歇進行的qrs波的起始向量,與正常下傳者不一樣。

心房顫動伴室內差異性傳導與室性心動過速的鑒別,前者的節率大多都是絕對的不規整,心率極快時候難以判斷出是否規整,室性心動過速節率基本上是規整的,而且有可能是絕對的規整,這就是預激綜合征合并房顫需要跟室性心動過速鑒別。

室性心動過速的特點,就是心率基本上在140到200次每分,大于180次每分的少見,心室節率可稍有不齊或完全整齊。

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