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醫生主講實錄

腦炎大部分都是病毒性腦炎,針對病毒性腦炎沒有特效的治療方案,主要就是控制顱內壓、控制高熱以及抽搐,昏迷的患者要保持呼吸道通暢,再就是要防止感染。

對癥治療方面主要是擁有糖皮質激素、氫化可的松或者地塞米松,由較大劑量開始逐漸的減量。另外應用甘露醇脫水,也可以適當的應用甘油果糖以及利尿劑。另外要注意降溫,以物理降溫為主,可以用酒精擦拭腹股溝、腋下、頸部,再就是也可以用將溫床。再就是抗精神病的藥物,對精神運動興奮的可以給予氯丙嗪、奮乃近,劑量應該注意個體化。

另外要重用抗病毒治療,可以應用抑制病毒在體內復制的藥物,無環鳥苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。防止病毒傳入細胞,可以應用金剛烷胺。使人體細胞產生抗病毒蛋白,可以應用干擾素。再就是防止病毒吸附,可以應用丙種球蛋白以及胎盤球蛋白等。

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