問宮外孕保守治療方案

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• 宮外孕保守治療方案

  我們說(shuō)宮外孕的話，根據(jù)她的HCG的值，以及她盆腔包塊的大小，以及有無(wú)腹腔內(nèi)出血的一些情況，是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種，一種是保守治療，一種就是手術(shù)治療，那么保守治療又分為兩種，一種口服一些米非司酮，或者是吃一些中藥來(lái)治療，還有一種就是打甲氨蝶呤，來(lái)進(jìn)行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過程中，我們都是需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)HCG值的變化，以及患者盆腔包塊、陰道出血，以及腹腔內(nèi)出血的積液的情況來(lái)決定的，在治療的過程中間如果出現(xiàn)異常，那么隨時(shí)就需要改成手術(shù)治療。

  

  01:33
  羅芳 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-11 5978次

• 宮外孕可以保守治療嗎？

  宮外孕的治療方法有三個(gè)方面。一個(gè)是手術(shù)治療，手術(shù)治療里邊有一種是根治的，還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個(gè)的切除，保守就是，把輸卵管里邊的胚胎組織取出來(lái)，再做一些清創(chuàng)縫合，可能保留輸卵管，這叫保守性的手術(shù)治療。還有就是藥物治療可以不動(dòng)手術(shù)，主要的目的是殺死胚胎，然后讓它脫落、吸收。還有對(duì)一些比較輕的宮外孕的病人，可以做期待治療，這種期待治療實(shí)際上就是因?yàn)椋愇蝗焉锏呐咛ドL(zhǎng)得不太好，容易自行發(fā)生死亡，然后脫落被吸收，這樣的話既可以不做手術(shù)，也可以不用藥，當(dāng)然這些必須要在，醫(yī)生的診斷和建議之下才行。

  

  01:26
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-17 5798次

• 宮外孕保守治療方案
  受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習(xí)慣稱為宮外孕，異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見，少見的還有卵巢妊娠，腹腔妊娠，宮頸妊娠，闊韌帶妊娠。此外，剖宮產(chǎn)瘢痕部位人生近年來(lái)明顯增多。采用保守治療主要是化學(xué)藥物治療，適用于病情穩(wěn)定的輸卵管妊娠患者及保守性手術(shù)后發(fā)生持續(xù)性異位妊娠者。化療必需用于異位妊娠確診和排除了宮內(nèi)妊娠的患者，符合下列條件者，可采用此種辦法：一，無(wú)藥物治療的禁忌癥。二，輸卵管妊娠未發(fā)生破裂。三，妊娠囊直徑小于四厘米。四，血hcg小于2000U/L。五，無(wú)明顯內(nèi)出血，全身用藥常用甲氨蝶呤，治療機(jī)制是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  宋瑞芳 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-21 1943次

• 宮外孕保守治療
  受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，也就是宮外孕，95%是輸卵管妊娠，典型的臨床表現(xiàn)是停經(jīng)后腹痛與陰道流血。宮外孕的保守治療，主要指的就是藥物化學(xué)治療，主要適用于早期輸卵管妊娠，要求保存生育能力的年輕患者，如符合以下的條件可以用這些辦法：第一，無(wú)藥物治療禁忌癥。第二，輸卵管妊娠未發(fā)生破裂。第三，妊娠囊直徑小于等于4厘米。第四，血HCG小于兩千。第五，無(wú)明顯內(nèi)出血。治療的禁忌癥是：第一，生命體征不平穩(wěn)。第二，異位妊娠破裂。第三，妊娠囊直徑大于等于4厘米或大于等于3.5厘米，伴胎心波動(dòng)的。化療一般采用全身用藥，也可以局部用藥，常用的藥物是甲氨蝶呤，用藥期間密切監(jiān)護(hù)血常規(guī)和血HCG值的下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  李青 主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-08-13 17619次

• 宮外孕如何保守治療
  病情分析：宮外孕也是可以通過藥物進(jìn)行保守治療的，采取藥物保守治療是宮外孕早期時(shí)的治療方法。但不是每個(gè)病人都適合保守治療，應(yīng)該根據(jù)血hcg值和自身病情來(lái)決定。意見建議：進(jìn)行保守治療應(yīng)該在輸卵管還沒有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于三厘米，沒有明顯的內(nèi)出血，血hcg小于2000u/l的人。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-01 1303次

• 宮外孕怎樣保守治療
  病情分析：對(duì)于宮外孕保守治療可以選擇藥物治療，一般選用的藥物是米非司酮和甲氨蝶呤。如果HCG水平并不是很高，可以考慮用米非司酮治療，治療效果尚可。但是治療周期相對(duì)較長(zhǎng)，甲氨蝶呤副作用比較大，但是效果還好，時(shí)間周期短。意見建議：建議發(fā)現(xiàn)宮外孕以后一定要注意選擇有效的治療方式來(lái)保守治療，如果不成功應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院檢查，必要可以進(jìn)行手術(shù)的治療。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-05-30 603次

• 宮外孕保守治療腹痛
  在宮外孕早期的時(shí)候，可以采取保守治療的方式，可以吃米索前列醇治療，這種藥物能夠讓孕囊萎縮和縮小。在保守治療期間，還需要注意復(fù)查孕酮和HCG的數(shù)值，如果HCG數(shù)值平穩(wěn)緩速下降，這個(gè)情況說(shuō)明是保守治療成功的表現(xiàn)，還應(yīng)該繼續(xù)觀察。如果HCG的數(shù)值不穩(wěn)定出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象，在這期間而且出現(xiàn)有腹痛明顯或者是出
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-08-17 110次

• 宮外孕怎么保守治療
  宮外孕并不能進(jìn)行保守治療，因?yàn)椴患皶r(shí)通過手術(shù)治療，會(huì)對(duì)輸卵管以及其他部位器官造成損傷，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。當(dāng)出現(xiàn)此情況時(shí)，需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育，通常是輸卵管妊娠、卵巢妊娠以及腹腔妊娠，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)子宮頸妊娠或者是闊韌帶妊娠。在著床早期無(wú)明顯癥
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次