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• 丙戊酸鈉片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作和失張力發作及混合型發作，部分性癲癇指局部癲癇發作可伴或不伴有全身性發作，也可用于雙相情感障礙相關的躁狂發作。下面關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經驗考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養，2歲以下兒童使用發生肝毒性的風險增加，應該避免合用乙酰水楊酸，并且這個藥可蓄積在發育的骨骼內需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細胞溶解現象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降。起始劑量應該減低給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢，并且需要規律的對液體和營養物質的攝取、脫水和嗜睡等不良反應進行監測。如果出現異常要根據耐受性和臨床反應來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉病患者、尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病、系統性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。

  

  02:53
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-24 12990次

• 丙戊酸鈉口服溶液的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作及混合型發作，部分性癲癇指局部癲癇發作可以伴或不伴有全身性發作也可用于與雙相情感障礙相關的躁狂發作。下面關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊，乳汁中丙戊酸的濃度很低。目前基于臨床經驗和安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養2歲以下的兒童使用。發生肝毒性的風險增加，應避免有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現象，消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測。尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降，起始劑量應該減低，給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢。并且需要規律的對液體和營養物質的攝入脫水、嗜睡等不良反應進行監測，如出現異常要根據耐受性和臨床反應減量或者是停藥。還有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉癥的患者，和尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病、系統性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應逐漸減量，服藥期間不能飲酒。

  

  02:51
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-24 5192次

• 丙戊酸鹽藥理學特點
  丙戊酸鈉片中，鈉離子容易吸收空氣中的水分子，使藥物潮解而降低療效，丙戊酸鎂片品質相對比較穩定，不會潮解失效。丙戊酸鹽主要是經過腎臟排出，部分由肝代謝，能夠通過胎盤進入乳汁，約為母體血藥濃度的3%。丙戊酸鹽本身是細胞色素氧化酶p450抑制劑，可以提高苯妥英鈉，苯巴比妥和三環類抗抑郁藥等的血藥濃度，丙戊酸與cyp450誘導劑，比如卡馬西平合用。丙戊酸鹽自身因為代謝加快而使血藥濃度降低，與細胞色素氧化酶450抑制劑等合用，可以升高丙戊酸的濃度。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 4363次

• 丙戊酸鹽可能的作用機制
  丙戊酸鈉，丙戊酸鎂治療雙向情感障礙具有藥理作用的主要成分是丙戊酸根。丙戊酸鹽可以通過影響中樞抑制性的神經遞質，γ氨基丁酸代謝酶系，使γ氨基丁酸升高，提高突觸間隙γ氨基丁酸的濃度。其次丙戊酸鹽還可以通過抑制腺苷酸環化酶，阻斷鈉離子通道，增加γ氨基丁酸能的活動，發揮五羥色胺能的作用。此外，丙戊酸鹽具有保護神經元，降低炎性反應，促進神經再生等作用。研究者們發現丙戊酸鹽對雙向情感障礙的治療效果和生物學作用有關系。當然丙戊酸鎂的鎂離子也具有中樞的鎮靜效果，可能有助于發揮心境穩定的生物學活性。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 4029次

• 丙戊酸鈉注射液的作用
  丙戊酸鈉注射液是一種主要用于癲癇的單純或復雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作(大發作)治療的注射液。 本品主要用于癲癇的單純或復雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作(大發作)。對復雜部分性發作也有一定療效。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-06 7108次

• 丙戊酸鈉的副作用有哪些
  常見不良反應表現為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣。 較少見短暫的脫發便秘、眩暈、疲乏、頭痛、共濟失調、輕微震顫、異常興奮不安和煩躁。 服藥期間避免飲酒，飲酒可以加重鎮靜作用。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-21 3303次

• 丙戊酸鈉的副作用
  丙戊酸鈉能夠引起的副作用有很多，如可以使服藥者出現消化不良以及腹瀉的現象，還可能導致腸道以及胃部痙攣，女性服用這種藥物容易引發月經改變，甚至可以導致女性月經不調。這種藥還能夠導致服藥者嘔吐惡心，丙戊酸鈉服藥期間有些人可能出現短暫的脫發以及便秘現象，還有的人則會有困倦嗜睡的癥狀，這種藥能夠使藥物使用者
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-22 468次

• 丙戊酸鈉副作用
  丙戊酸鈉能夠引起的副作用有很多，比如可以使用服藥者出現消化不良以及腹瀉的現象，還有可能會導致腸道以及胃部痙攣。女性服用這種藥物容易引發月經的改變，甚至也會導致女性月經不調，這種藥還能夠導致服藥者惡心、嘔吐。丙戊酸鈉服藥期間，有人可能會出現短暫的脫發以及便秘的現象，還有的人則會有困倦嗜睡的癥狀。這種藥
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-22 363次