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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8919次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10412次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療進(jìn)展
  多發(fā)性骨髓瘤的治療也主要是根據(jù)患者的病情采取治療方案。一般情況下，對于高危的患者一般都需要進(jìn)行早期的干預(yù)，高危的、沒有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤一般定義就是骨髓中異常漿細(xì)胞大于百分六十，肌酐清除率明顯下降，血清游離氫鏈的比值大于一百，骨骼影像學(xué)檢查出現(xiàn)活動性的病變證據(jù)。這就需要進(jìn)行早期干預(yù)，雖然沒有癥狀，也應(yīng)該積極治療。對于多發(fā)性骨髓瘤的治療，有一般治療，再就是化療，還有就是進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。另外還有放療，一般的治療主要是進(jìn)行輸注紅細(xì)胞，應(yīng)用強(qiáng)的松、降鈣素，再就是降低高尿酸血癥。另外，有可能針對高黏滯血癥需要應(yīng)用臨時性的血漿置換。腎功能衰竭嚴(yán)重的，需要血液透析。再就是積極的抗感染治療，化療一般都是一些靶向藥物，主要是蛋白酶體抑制劑，還有免疫調(diào)節(jié)劑。再就是進(jìn)行自體移植的情況，應(yīng)用造血干細(xì)胞移植，這種情況一般都是自體造血干細(xì)胞移植。對于部分年輕高危的，也可以考慮異體造血干細(xì)胞移植。
  語音時長 1:49”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2986次

• 多發(fā)性骨髓瘤的診治進(jìn)展
  多發(fā)性骨髓瘤疼痛的治療，首先要針對原發(fā)疾病，給予全身化療，才能緩解疼痛，另外可以應(yīng)用磷酸鹽類藥物，部分患者可以出現(xiàn)骨質(zhì)的修復(fù)，還可以應(yīng)用放射性核素內(nèi)照射，可以控制骨的損害，減輕疼痛，，另外如果是局限性疼痛的患者，可以給予局部放療。多發(fā)性骨髓瘤主要是骨骼破碎導(dǎo)致的，骨痛往往隨著病情的發(fā)展而加重，疼痛的部位多發(fā)生在骶部，其次在胸廓和肢體，活動或者是扭傷后劇痛，有可能發(fā)生自發(fā)性的骨折。
  語音時長 1:15”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1597次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何徹底治療
  這類的腫瘤是由于漿細(xì)胞異常增生形成的惡性腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為骨骼疼痛，骨折，貧血、高粘綜合征等，還有腎臟的損害。 建議患者在治療上，可選用中藥治療的方式，利用中藥的藥效達(dá)到活血化瘀、溫化痰濁、清熱解毒的效果。從而達(dá)到長期緩解的目的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1102次

• 多發(fā)性骨髓瘤用什么治療
  如果患者還沒有出現(xiàn)癥狀，醫(yī)生可能不會馬上開始治療，而會對患者進(jìn)行密切監(jiān)測，同時要求患者每3個月復(fù)查1次。若已有明顯的癥狀，或者雖無癥狀，但已出現(xiàn)骨髓瘤相關(guān)性器官功能衰竭，醫(yī)生會及早開始治療，以改善癥狀，獲得更好的生活質(zhì)量。 治療該病常用的藥物包括以下幾類： 1.化療藥：如環(huán)磷酰胺、阿霉素、馬法蘭、脂質(zhì)體阿霉素等。這些藥可以殺死癌細(xì)胞。 2.糖皮質(zhì)激素類藥：如地塞米松、潑尼松等。這些藥可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，抑制體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，還可減輕化療引起的副作用。 3.免疫調(diào)節(jié)藥：如沙利度胺、來那度胺。這些藥可強(qiáng)化免疫細(xì)胞，阻止新生血管形成，有助于攻擊癌細(xì)胞。 4.硼替佐米：是一種蛋白酶抑制劑，能夠抑制骨髓瘤細(xì)胞分解，生成大量的蛋白質(zhì)，從而抑制癌細(xì)胞
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1302次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤不治療
  首先多發(fā)性骨髓瘤和其他的惡性腫瘤是十分相似的，病因比較多，人為干預(yù)效果不良，病情比較兇殘，比較難治。所以說，一般的患者需要經(jīng)過化療來控制病情的發(fā)展，如果說我們不經(jīng)過化療，那么它的死亡率是極高的，通常就是幾個月到一年的時間。那么現(xiàn)在來說這個化療方案也是挺好的，所以說一般有多發(fā)性骨髓瘤都是建議患者進(jìn)行化
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 215次