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• 創傷后應激障礙

  創傷性的患者，在重大的創傷的刺激之下，可以產生大腦皮層的功能障礙，出現各種各樣的臨床表現，往往是大腦功能紊亂表現為主，常常出現一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現，需要由專業的醫師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 16382次

• 勃起功能障礙的男性，怎樣緩解心理障礙

  對于有勃起功能障礙的它的病因其實有多種，它包括三種類型像精神心理型、器質型，但其實這種三種類型，都夾雜著這種心理性的因素，所以對緩解心理的障礙，其實是非常有必要的。精神心理型它指的是心理緊張，工作生活壓力大，有抑郁癥或者處于焦慮狀態。另外夫妻感情不和也會造成勃起功能障礙，有句話說相親相愛才有性欲，其實很有道理。對于器質型的，主要原因是血管性的病變，這里面占了有50%，當然其他的器質型因素包括神經性的內分泌，陰莖本身的疾病等等都可以造成。精神心理性的和器質性的如果混合起來，我們把它叫做混合型，這樣也有一部分人群，但如果是混合型的勃起功能障礙，病情可能是非常復雜的，治療上面難度也更高了。但是，經過適當的藥物治療肯定有助于緩解心理障礙。對于心理性的勃起功能障礙患者要改善自己的心態，要重新建立自己的信心，夫妻雙方要互相地理解，對性生活的信心就會得到很好的改善。另外，在周圍環境方面進行改變，其實也有助于性生活的質量。當然，如果心理疏導沒有效果也可以采取藥物治療，比如像神度他達拉非，它是通過舒張陰莖海綿體的血管平滑肌使血液流入到陰莖組織，促使陰莖勃起，解決患者的勃起問題，這樣它有助于緩解患者的心理障礙，因為成功次數越多患者心理的因素就越能得到解除。對于器質性因素當然也要先治療原發病再進行治療，解決勃起功能障礙。其他的呢，生活當中就注意一些不利因素的影響比如少抽煙，少喝酒，不要吃過于油膩的食物，辛辣刺激的食物等等，這些方面也是需要注意的。如果患者需要用藥或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師在其指導下合理用藥。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-25 2637次

• 心理干預治療創傷后應激障礙
  創傷后應激障礙是指個人經歷目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴重的受傷，或機體完整性受到威脅后所導致個體延遲出現和持續存在的精神障礙。女性多于男性，創傷后應激障礙的臨床表現有三組核心癥狀：一、創傷性再體驗癥狀。主要表現，患者思維，記憶或夢中反復不自主的涌現與創傷有關的情境和內容，也可出現嚴重的觸景生情反應。二、回避麻木的癥狀。主要表現為患者長期和持續性的，極力回避與創傷經歷有關的事情或情景，拒絕參加有關的活動。三、警覺性增高癥狀。主要表現為過度警覺，驚跳反應增強，伴有注意力不集中，激惹性增高及焦慮情緒。根據目前循證醫學心理治療是根據創傷后應激障礙的有效方法。常用于創傷后障礙的心理治療。有認知行為治療，催眠治療，眼動脫敏再加工，精神分析療法等。
  語音時長 2:11”
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-10-21 4646次

• 心理動力治療創傷后應激障礙
  創傷后應激障礙的心理動力治療強調包括個體、團體、家庭的安全性、創傷的探查和連續性，所有這些都一個共同之處就是強調：一，醫患治療關系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達方法。三，注重患者的安全線。四，制定創傷和相關的認知圖式。五，創傷發展圖示聯系起來。六，促進創傷記憶的載體驗轉換到對創傷連貫性的敘述上。所有這些方法都有助于患者從非連續性轉入到連續性，從絕望轉到希望，從病理性的防御機制轉到靈活的防御機制，構建適應環境的認知和應對的方法。在初期階段通過治療是有意識或者是無意識的對接觸興趣愛好，理解力的測試逐漸建立信任感，在中間階段，重建面對創傷環境的適應能力和信念，集中于注意收拾者的病歷角色與這些不同的自我理念的動力關系，比如無意識的負罪感，可能表現出懲罰自我的破壞行為，這和早年形成的這種自主觀念，主觀賦予的意義喪失所致的悲傷有關系，在最后的階段就是合成有意義的歸一，掌控創傷體驗運用，適合未來制定適合于自我發展空間，并和創傷前的自我，重新連接評估。
  語音時長 2:27”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-30 1574次

• 心理創傷后應激障礙有哪些表現
  病情分析：創傷后應激障礙是由于受到異乎尋常的威脅、災難性心理創傷，延遲出現精神障礙；一般在創傷應激事件發生后6個月內發病，以創傷體驗重現、警覺性增高、回避和麻木為核心癥狀，病程至少持續一個月以上，長達數年數月。意見建議：嚴重的創傷性的事件是創傷應激相關障礙的必備條件，如果診斷明確，可以制定個體化的治療方案。選擇藥物治療，心理治療相結合的治療模式。藥物治療選擇SSRIs、建議治療持續一年左右，早期應該進行心理治療，如果患者有自傷自殺傷人傾向行為，應該住院治療。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2023-03-29 2203次

• 什么叫創傷后應激障礙
  創傷后應激障礙是指突發性、威脅性或災難性生活事件導致個體延遲出現和長期持續存在的精神障礙，其臨床表現以再度體驗創傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應激性事件或處境而引起的，包括自然災害和人為災害，如戰爭、嚴重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動受害者、被強奸等。如果有誘發因素存在，有人格異常或神經癥病史，則可降低對應激源的防御力或加重疾病過程。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-16 4506次

• 創傷后應激障礙的心理危機干預
  心理危機干預是幫助應激者處理急性應激反應的一套治療方法，當個體遭受突發的、不可預測的重大應激性事件的時候，發生急性應激反應，應該給予及時的心理的干預。具體的心理干預方法也包括：消除應激源，保持和應激者的密切接觸，支持性心理治療，降低他的緊張度，緩解焦慮抑郁，調動一切可以利用的社會支持系統，得到親朋好
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 1028次

• 心理動力治療創傷后應激障礙
  創傷后應激障礙的心理動力治療強調包括個體、團體、家庭的安全性、創傷的探查和連續性，所有這些都一個共同之處就是強調：一，醫患治療關系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達方法。三，注重患者的安全線。四，制定創傷和相關的認知圖式。五，創傷發展圖示聯系起來。六，促進創傷記憶的載體驗轉換到對創
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 73次