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骨筋膜室綜合癥急性腎功能衰竭

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醫(yī)生主講實(shí)錄

當(dāng)發(fā)生骨筋膜室綜合征時導(dǎo)致肌肉受壓迫、橫紋肌細(xì)胞壞死、肌紅蛋白等細(xì)胞內(nèi)容物釋放入血,從而引起機(jī)體的電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)加重代謝性酸中毒及多器官功能損害,以急性腎功能衰竭為主。

首先患者有肌痛、乏力、深色尿,另外化驗(yàn)血肌酸激酶、電解質(zhì)及相關(guān)的肌漿蛋白顯著升高,可以整段橫紋肌溶解綜合征,其發(fā)生機(jī)制與肌紅蛋白管型阻塞腎小管,肌紅蛋白的直接腎毒性,腎血管收縮導(dǎo)致腎缺血有關(guān),在低血容量和脫水酸性尿情況下是肌紅蛋白尿?qū)е录毙阅I損傷的誘因和加重因素。

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