問骨筋膜室綜合癥急性腎功能衰竭
病情描述:
骨筋膜室綜合癥急性腎功能衰竭
答醫生回答
病情分析:
當發生骨筋膜室綜合征時導致肌肉受壓迫、橫紋肌細胞壞死、肌紅蛋白等細胞內容物釋放入血,從而引起機體的電解質紊亂,誘發加重代謝性酸中毒及多器官功能損害,以急性腎功能衰竭為主。首先患者有肌痛、乏力、深色尿,另外化驗血肌酸激酶、電解質及相關的肌漿蛋白顯著升高,可以整段橫紋肌溶解綜合征,其發生機制與肌紅蛋白管型阻塞腎小管,肌紅蛋白的直接腎毒性,腎血管收縮導致腎缺血有關,在低血容量和脫水酸性尿情況下是肌紅蛋白尿導致急性腎損傷的誘因和加重因素。
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急性腎功能衰竭的癥狀急性腎衰的癥狀,臨床上比較常見的是患者經常出現最典型的突然無尿,或者患者是出現血鉀升高,或者是渾身浮腫,或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當然有時候這些癥狀可能不是很典型,也有一些病人可能尿量不一定減少,但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下,如果醫生或者是您就診的時候,發現懷疑有這些問題,還要做進一步的檢查,比如查尿的檢查,還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化,看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候,我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰,通過這個指標,就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后,就需要給急性腎衰做下一步的處理,得到很好的治療。01:15
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急性腎功能衰竭分為哪些臨床中引起急性腎功能衰竭的原因,可以分為腎前性因素,腎性因素和腎后性因素。腎前性因素,指的是任何原因導致的腎臟缺血,而導致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓,還有一些病人是機體存在一些其他疾病,像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等,都可以導致腎臟缺血,從而導致腎前性的急性腎損傷。腎性,可以分為腎小球、腎小管、腎間質、腎血管,各個部位出現了病變,都可以導致急性腎損傷。病人可以是繼發性的原因,像其他疾病導致的,比如狼瘡、小血管炎,還有一些病人可能跟應用藥物等有關系,都可以傷到腎臟各個部位,可以導致腎臟損傷的情況發生。腎后性,指的是尿路梗阻的發生,比如結石、腫瘤等情況。01:34
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骨筋膜室綜合癥急性腎功能衰竭當發生骨筋膜室綜合征時導致肌肉受壓迫、橫紋肌細胞壞死、肌紅蛋白等細胞內容物釋放入血,從而引起機體的電解質紊亂,誘發加重代謝性酸中毒及多器官功能損害,以急性腎功能衰竭為主。首先患者有肌痛、乏力、深色尿,另外化驗血肌酸激酶、電解質及相關的肌漿蛋白顯著升高,可以整段橫紋肌溶解綜合征,其發生機制與肌紅蛋白管型阻塞腎小管,肌紅蛋白的直接腎毒性,腎血管收縮導致腎缺血有關,在低血容量和脫水酸性尿情況下是肌紅蛋白尿導致急性腎損傷的誘因和加重因素。語音時長 1:31”
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骨筋膜室綜合癥骨筋膜室綜合征是肢體創傷以后發生在四肢特定的筋膜間隙內的進行性的病變。由于間隙內容物的增加,壓力的增高,導致間隙的內容物,主要是肌肉,神經或者血管會發生一系列的進行性的缺血性的壞死,從而表現一系列的癥狀。對于病人出現高度腫脹,被動活動疼痛劇烈,主動活動障礙,動脈搏動不清,減弱,皮溫降低,感覺出現異常的情況,高度懷疑有骨筋膜室綜合征的可能性。對于這樣的病人為了避免危險的發生,最好的治療辦法需要積極的進行骨筋膜室切開減壓手術治療。語音時長 1:30”
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骨筋膜室綜合癥是什么病骨筋膜室綜合征,主要就是由于外傷所導致的外傷會導致肢體的腫脹腫脹越來越嚴重,就有可能會導致血管神經受到擠壓,從而就會引起肢體遠端缺血,缺神經的支配而出現壞死。如果出現了骨筋膜室綜合征,一定要立即進行手術治療。
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骨筋膜室綜合癥的護理有哪些對于骨筋膜室綜合征,一般來講還是要積極的進行手術治療的,手術之后進行護理的時候要繼續觀察患者末端的血液供應以及肢體的神經感覺運動變化。同時還要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止細菌的化膿性感染性疾病。抬高患肢,避免過度下垂。
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骨筋膜室綜合癥5p征骨筋膜室綜合癥一般是指的骨筋膜室綜合征,骨筋膜室綜合征5P征是指骨筋膜室綜合征出現后5個典型癥狀,包括蒼白、無脈、疼痛、感覺異常和癱瘓。1、蒼白:由于正常肢體的血液紅潤,供血、回流較好,屬于正常肢體的血運顏色。當骨筋膜室壓力過大時腫脹明顯,會壓迫血管,尤其是動脈系統出現遠端供血不良,而出現缺血的表現
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急性骨筋膜室綜合征對于病人出現了急性骨筋膜室綜合征的情況,主要是外傷導致的。外傷以后引起組織有明顯的瘀血腫脹的情況,就會導致骨筋膜室壓力逐漸的增高,引起明顯的肢體腫脹的情況。而出現明顯的肢體腫脹就會影響血液的供應,從而引起肢體部位出現肌肉筋膜缺血以后引起痙攣、攣縮的情況,如果說治療不及時很容易導致肌肉出現缺血性的攣縮