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• 冠心病可以治愈嗎？

  冠心病是不能治愈的一種疾病，因?yàn)樗膭?dòng)脈硬化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它基本上從青年時(shí)代就開(kāi)始了，是逐漸加重的這種動(dòng)脈硬化，重在預(yù)防。他是咱們平常說(shuō)放入了支架，表面上是看著血管變粗了，好像恢復(fù)的跟原來(lái)差不多了，但是這個(gè)是靠支架起的作用，它是相當(dāng)于支架和血管內(nèi)皮長(zhǎng)到了一起而且這種情況下是終身需要用藥的，并不是說(shuō)自己的血管靠自己的力量完全好，所以這種情況下，把抗血小板的藥停了，或者是不用靠他汀藥，有可能支架那地方再狹窄，或者別的血管又出了問(wèn)題，一旦得了冠心病，它的用藥就是終生的，如果確診是冠心病，它是不能治愈的，但是咱們能用一些藥包括生活方式的改善，來(lái)延緩血管病變的發(fā)展，讓它不再進(jìn)展得很快，不再發(fā)生心梗，這些是可以做到的，但是不可能再回到原來(lái)血管的狀態(tài)了。

  

  01:30
  劉芳 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 8345次

• 冠心病可以喝酒嗎

  一般情況下來(lái)講，冠心病患者不建議飲酒，特別是一些大量的飲酒，更是不是很推薦。但是也有一種說(shuō)法是，喝少量的紅酒，發(fā)酵類(lèi)的紅酒，可能對(duì)健康，對(duì)血管是有益的。但目前從循證醫(yī)學(xué)，或者從臨床醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，我們沒(méi)有這種可靠的證據(jù)，來(lái)證實(shí)少量的飲酒，可能對(duì)血管有好處，只是從臨床推測(cè)上來(lái)看，有這種說(shuō)法。但是從規(guī)范的醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，我們還是不建議冠心病患者，特別是得過(guò)心梗的人去飲酒，我們不是很推薦的。

  

  01:09
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 10894次

• 冠心病溶栓危險(xiǎn)嗎
  冠心病溶栓是有風(fēng)險(xiǎn)的，最常見(jiàn)的是可引起顱內(nèi)出血，顱內(nèi)出血可以引起患者的死亡，其他還可以引起皮膚粘膜的出血、鼻腔出血以及眼睛出血，所以冠心病溶栓必須要有適應(yīng)癥：第一，是兩個(gè)或者是兩個(gè)以上相鄰的導(dǎo)聯(lián)st段抬高，胸導(dǎo)聯(lián)大于等于0.2毫伏，肢體導(dǎo)聯(lián)大約等于0.1毫伏或者病史體現(xiàn)著急性心梗，伴有左束支傳導(dǎo)阻滯，起病時(shí)間小于12小時(shí)，病人年齡小于75小時(shí)。第二，st段顯著抬高的心肌梗死病人年齡大于75小時(shí)，經(jīng)慎重權(quán)衡利弊仍可考慮，對(duì)于st段抬高性心梗，發(fā)病時(shí)間已經(jīng)超過(guò)12到24小時(shí)，但是仍有缺血性胸痛或者是廣泛的st抬高，也可以考慮進(jìn)行溶栓。禁忌癥：第一，對(duì)以往出血性腦卒中，六個(gè)月以?xún)?nèi)的不建議應(yīng)用。第二，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，顱內(nèi)腫瘤或者畸形的，不建議溶栓。第三，近期2到4周有活動(dòng)性的內(nèi)臟出血的，不建議溶栓。第四，沒(méi)有排除主動(dòng)脈夾層的，不能溶栓。第五，入院時(shí)嚴(yán)重且沒(méi)有控制的高血壓，例如超過(guò)180，110毫米汞柱，不建議溶栓。近期有外傷或者是頭部外傷、創(chuàng)傷性心肺復(fù)蘇等，不建議溶栓，近期小于3周外科大手術(shù)的不能溶栓，還有近期小于2周，曾有在不能壓迫部位大血管兒行穿刺術(shù)的不能溶栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-14 2988次

• 冠心病如何溶栓治療
  冠心病患者進(jìn)行溶栓治療，主要是采用以下三種藥物來(lái)進(jìn)行：第一，尿激酶。可以在30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬(wàn)到200萬(wàn)單位的尿激酶來(lái)進(jìn)行溶栓。第二，鏈激酶或者是重組鏈激酶，以150萬(wàn)單位靜脈滴注，在60分鐘內(nèi)滴注完畢就可以完成溶栓治療。第三，重組組織型纖維蛋白原激活劑，也就是瑞通立、艾通立這些藥物，100毫克在90分鐘內(nèi)靜脈給予。可以先靜脈注入15毫克，繼而在30分鐘內(nèi)靜脈滴注50毫克，其后60分鐘內(nèi)再滴注35毫克，在用這種重組組織型纖維蛋白原激活劑之前，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用肝素5000單位靜脈注射，在用藥之后繼續(xù)以肝素每小時(shí)700到1000單位持續(xù)靜脈滴注共48小時(shí)。之后可以改為皮下注射7500單位每12個(gè)小時(shí)一次，連用3到5天，這就是冠心病溶栓治療的方法。但是冠心病并不是所有的都需要做溶栓治療，溶栓的適應(yīng)癥是：一，兩個(gè)或兩個(gè)以上相連導(dǎo)聯(lián)st段提高或者是病史提示有急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯，疾病時(shí)間小于12個(gè)小時(shí)，年齡小于75歲。二，st段顯著抬高的心肌梗死患者，年齡如果超過(guò)75歲應(yīng)當(dāng)權(quán)衡利弊再進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 2916次

• 冠心病的溶栓治療方法有哪些
  病情分析：冠心病溶栓治療的方法可以選擇尿激酶，鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。溶栓治療是急性心肌梗死時(shí)開(kāi)通血管的重要方式，及時(shí)開(kāi)通犯罪血管能夠減少心肌壞死，同時(shí)能有效的降低，室性心律失常，猝死等風(fēng)險(xiǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：冠心病的患者應(yīng)規(guī)律服藥，控制體重，避免肥胖，嚴(yán)格管理血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素，若出現(xiàn)持續(xù)的胸痛胸悶不能緩解，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-30 1002次

• 冠心病通過(guò)什么檢查
  病情分析：冠心病可以通過(guò)多種輔助檢查來(lái)明確。心電圖可見(jiàn)ST段改變或t波倒置，提示心肌缺血，心臟彩超提示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，冠脈CTA能夠提示心臟血管狹窄的程度和部位。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者要堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，定期到門(mén)診復(fù)查，出現(xiàn)不適隨時(shí)到醫(yī)院就診，平常生活中戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，飲食清淡易消化。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-06 1002次

• 冠心病溶栓治療有效嗎
  冠心病一般是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病溶栓治療一般沒(méi)有效。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，并且引起管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧甚至壞死，溶栓治療是治療血栓的一種方式，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病一般不是血栓引起的，單純的靠溶栓治療并不能夠起到治療的作
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-31 0次

• 冠心病用溶栓能治愈嗎
  冠心病單純的用溶栓無(wú)法治愈，溶栓治療一般情況下主要就是爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通阻塞的血管，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流，這樣的話能夠減輕患者心肌缺血的癥狀，減少死亡率，有利于疾病的恢復(fù)，但是也無(wú)法治愈。冠心病的治療需要綜合治療，冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管狹窄或者閉塞引起心肌供血供氧不足，這種情況的治療，如果溶栓的話
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 330次