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醫生主講實錄

高燒為肺膿腫臨床典型的臨床表現。

如果患者診斷為肺膿腫,需要積極的抗生素治療,包括使用青霉素聯合抗厭氧菌的甲硝唑、奧硝唑、克林霉素等,經治療后,患者體溫一般在一周以內逐漸下降,如果患者體溫無明顯下降。要考慮抗生素覆蓋的細菌是否全面,或者痰液引流是否順暢,如果患者仍有痰咳不出,需要體位引流或使用祛痰的藥物,體位引流是指使病灶處于高位,開口向下,常用的祛痰藥物包括桉檸蒎,沐舒坦等。

如果患者仍有持續的高熱,可考慮支氣管鏡檢查以確診患者是否合并有肺結核或者肺腫瘤,同時予以吸痰以促進痰液的引流,局部給藥也可能起到一個很好的治療效果。

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