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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7732次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 10100次

• 慢性硬腦膜下血腫的臨床特點
  慢性硬腦膜下血腫，是外傷后三周以后出現了癥狀，非于硬腦膜與蛛網膜之間具有包膜的血腫，一般在兩到三周后，由于腦的直接受壓和波力增高兩種原因出現臨床癥狀，多數頭部外傷輕微，部分外傷史缺乏，早期臨床表現癥狀輕微，血腫到達一定量后，癥狀會迅速加重，臨床上在接受影像檢查確診以后，容易被誤診為顱內腫瘤缺血，或者是出血性即系腦血管病。從受傷到發病的時間，一般是在一個月左右，多發生于50歲以上的老年人，經有輕微頭部外傷或者是沒有外傷史，有的患者本身也患有血管吸引或者是出血性的疾病，也可能會導致慢性硬腦膜下血腫。
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  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-26 1695次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫是顱腔內部出血，位于硬膜下腦表面，這個腔系內出血時間超過三周成為慢性期，慢性期下出血就是說出血的時間在顱部殘留的較長，一般在三周以上。患者要根據出血的量以及出血的時間癥狀有所不同。如果出血量較少，或者會出現頭痛，頭暈，惡心等高樓壓癥狀，如果出血量相對較多，患者會出現頭痛，頭暈，惡心，甚至是嘔吐以及一側的肢體出現偏癱癥狀。有些患者較為嚴重，甚至出現昏迷腦上的形態出現呼吸，心跳驟停，危急生命，所以有慢性硬膜下出血，要根據出血的量，還有出血的不同時期，癥狀可能會有所差距，
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-21 2235次

• 慢性硬腦膜下血腫臨床路徑怎么回事
  慢性硬腦膜下血腫臨床路徑：適用對象，診斷依據，治療方案的選擇，標準住院日為9天，進入路徑標準，術前準備（術前評估）1天，預防性抗菌藥物選擇與使用時機，手術日為入院第2天，術后住院恢復7天，出院標準，變異及原因分析。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1201次

• 什么叫慢性硬腦膜下血腫
  慢性硬腦膜下血腫是由于腦直接受壓和顱內壓增高而出現頭痛、惡心嘔吐、復視，括輕偏癱、失語和局限性癲癇，智力障礙、精神失常和記憶力減退等。多數頭部外傷輕微，部分缺乏外傷史。 位于硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜。如有癥狀盡快去醫院做詳細診治。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-30 1704次

• 慢性硬腦膜下血腫的臨床特點
  慢性硬腦膜下血腫的臨床特點就是癥狀出現的比較緩慢，出血是逐漸增多的，有一部分在出現癥狀以前的一兩個月，有輕微的頭部外傷史，也有一部分在出現癥狀前沒有明顯的外傷史。這種硬膜下的出血大多數是見于老年人，會逐漸的出現癥狀加重，可以表現為頭痛以及惡心和嘔吐的癥狀。另外還可以出現食欲不振，也可以出現一側肢體無
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-05-03 1401次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫主要是因為大腦表面的橋靜脈撕裂引起的，因為出血非常緩慢，所以發病比較緩慢，引起的癥狀也是逐漸出現加重的，在早期一般沒有什么明顯的癥狀表現，這大多數是頭部的輕微外傷史，在外傷后的一兩個月甚至時間更長才會出現一些癥狀表現，可以出現精神不振以及食欲不好，也可以出現惡心和嘔吐的癥狀，還可以出
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-15 1354次