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• 隔離肺手術(shù)的禁忌癥

  隔離肺手術(shù)的禁忌癥有幾個，最主要的就是如果這個隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個處理，可能沒辦法達(dá)到這個血管的時候，我們是要考慮不做手術(shù)或者是說我們考慮做介入手術(shù)，先把這個血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來考慮手術(shù)。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們原則上的時候也要注意控制感染以后的手術(shù)，因?yàn)檫@個血管一旦出血這個控制會很難，因?yàn)樗强拷@個主動脈壓力很大，它的這個血流量會一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導(dǎo)致休克，所以通常的情況下，針對這個血管的供血來說，這個盡可能的以一個安全的一個術(shù)式方式來解決問題，所以它有很多這樣的問題需要臨床上注意。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2644次

• 小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥

  小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥，應(yīng)該說是分兩個。第一類就是絕對的禁忌癥，絕對的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說凝血、嚴(yán)重的肝功異常，導(dǎo)致不能耐受手術(shù)的，這是我們手術(shù)會給患者帶來致命性的風(fēng)險的，這一類是不能手術(shù)的。第二類就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進(jìn)行手術(shù)的。第二類就是相對適應(yīng)癥，這種相對適應(yīng)癥，主要是針對侵入性手術(shù)的，比如說像進(jìn)行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒有明確病灶，是由基因直接導(dǎo)致的這種癲癇，我們手術(shù)要慎重。第二個就是對一些老年癲癇，比如說50歲以上的，那我們可能就不手術(shù)了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術(shù)，一個是全身情況不能耐受的，第二個是良性癲癇，第三個就是明確的單基因異常，導(dǎo)致的癲癇。當(dāng)然了對于這種單基因異常導(dǎo)致的癲癇，為什么是相對的手術(shù)禁忌癥，因?yàn)檫@些患者，他不能進(jìn)行切除性手術(shù)，但是對神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，特別是迷走神經(jīng)刺激術(shù)，還是可以考慮應(yīng)用的。對于藥物控制實(shí)在不好，而且進(jìn)行性神經(jīng)損害的，我們也可以考慮，進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控的手術(shù)。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1991次

• 高血壓的禁忌癥
  高血壓患者一定要到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，把血壓降到達(dá)標(biāo)水平并保持穩(wěn)定，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下慢慢調(diào)整藥量，直到血壓平穩(wěn)后按時按量服藥并定期監(jiān)測血壓。除了規(guī)范用藥，高血壓患者在日常生活中還要保持健康生活。下面給大家說一下高血壓患者的六忌：忌趴在床上看書看電視，趴著壓迫腹部，不便于深呼吸會引起缺氧。忌穿硬領(lǐng)衣服，領(lǐng)扣扣的太緊，因?yàn)殚L時間壓迫頸靜脈造成腦供血管供血不足和缺氧，也易發(fā)生意外。忌用力過猛，運(yùn)動過量和過分疲勞，以免由此引起心臟負(fù)擔(dān)加重使血壓波動而誘發(fā)中風(fēng)。忌情緒激動，過分緊張焦慮，情緒變化會引起全身小動脈持續(xù)收縮痙攣，促使血壓升高引起腦出血。忌飲食不節(jié)，暴飲暴食或經(jīng)常飲高濃度燒酒都會引發(fā)中風(fēng)。忌長時間聽節(jié)奏快而強(qiáng)烈的音樂，節(jié)奏強(qiáng)烈的音樂能使耳內(nèi)末梢神經(jīng)緊張引起血壓驟然增高，以致發(fā)生腦血管意外。
  語音時長 2:03”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2691次

• 高血壓腦梗塞禁忌癥
  高血壓是導(dǎo)致腦梗塞最重要的危險因素，50%-60%的腦梗塞者患有高血壓。腦梗塞急性發(fā)作是指發(fā)病前十四天以內(nèi)，如果在此期間病人血壓達(dá)到220毫米汞柱以上，應(yīng)該給予積極的降壓藥物治療。常用降壓藥包括硝苯地平片或者是卡托普利片，這些是比較好的。卡托普利片相對來說效果好，副作用比較少。如果血壓是220毫米汞柱以內(nèi)不建議降壓治療，以免發(fā)生腦供血不足。如果病人近期有消化道出血或者是服用抗血小板聚集藥物，盡量的不要做一些溶栓治療，以防止發(fā)生一些出血的可能性。
  語音時長 1:01”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-24 1276次

• 髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥
  病情分析：髖關(guān)節(jié)或全身任何部位有感染性病灶，嚴(yán)重心腦血管疾病或慢性病患者血壓、血糖控制不滿意的，髖關(guān)節(jié)周圍肌肉障礙如偏癱、小兒麻痹癥，都是髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換是治療髖關(guān)節(jié)終末性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可緩解關(guān)節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能。建議患者明確禁忌癥和適應(yīng)癥，選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診治療。恢復(fù)期積極康復(fù)鍛煉，日常注意控制體重，避免盤腿動作。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-14 1601次

• ERCP的禁忌癥有哪些
  病情分析：主要有心肺功能不全等內(nèi)鏡檢查禁忌；膽管狹窄或者是梗阻，不具備膽管引流技術(shù)的單位；非結(jié)石梗阻引起的急性胰腺炎或者是慢性胰腺炎急性發(fā)作期；有上消化道狹窄、梗阻，鏡身不能通過也是ERCP禁忌。意見建議：ERCP是在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管，注入造影劑，從而逆行顯示膽管胰管的造影技術(shù)，它是目前公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)的適應(yīng)癥有膽管結(jié)石，急性膽源性胰腺炎，化膿性膽管炎，十二指腸乳頭癌，膽囊切除后膽管殘余結(jié)石，慢性胰腺炎及胰管結(jié)石等，除了診斷疾病，還可以在這個操作下面取石，然后放置支架等做一些治療。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-30 2805次

• 高血壓藥的禁忌癥是什么
  常用的高血壓西藥分為以下六類，每類藥物均有其禁忌癥和慎用的情況。第一類，利尿劑。噻嗪類如氫氯噻嗪，血糖、血脂異常患者慎用，痛風(fēng)患者禁用。保鉀利尿劑，螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶，不與ACEI、ARB合用，腎功能不全者禁用。吲達(dá)帕胺，具有利尿和擴(kuò)血管作用，能有效降壓而較少引起低血壓。第二類，β-受體組織劑，哮喘、
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1732次

• 高血壓腦出血手術(shù)禁忌癥
  高血壓腦出血手術(shù)禁忌癥有腦干出血、大腦深部出血、淀粉樣血管病導(dǎo)致腦葉出血不宜手術(shù)治療。多數(shù)腦深部出血病例可破入腦室而自發(fā)性減壓，且手術(shù)會造成正常腦組織破壞。高血壓腦出血手術(shù)后應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一，避免情緒激動，去除不安、恐懼、憤怒、憂慮等不利因素，保持心情舒暢。二，飲食清淡，多吃含水分、含纖維素的食物
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 214次