問髖關節置換的禁忌癥

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• 髖關節置換手術禁忌癥有哪些

  任何手術都有它的禁忌癥和適應癥，髖關節置換而言，它的禁忌癥包括：第一，感染，不管是局部或者全身有感染，都是手術的禁忌癥。如果是有感染的病灶存在，做完關節以后感染會明顯的增加。如果出現了感染，這是非常災難性的一件事情，所以控制感染是非常重要的事情。第二，患者有一定的認知能力，能配合手術，能配合術后的康復。因為我們關節置換完以后，很重要一個預防就是脫位，如果患者做完以后不能跟我們配合，可能發生脫位的風險相對高了。第三，患者身體虛弱，不能耐受手術。因為做這個手術過程需要麻醉，需要出血或者手術創傷，對患者身體是一個考驗，所以他對手術有一定的耐受能力。第四，患者如果有神經性系統的疾病，也不適合做手術。像他的肌力特別弱，他的運動協調性很差，做完手術以后并發癥相對要高一點。這就是我們做手術，髖關節置換主要的禁忌癥。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-15 13419次

• 人工肩關節置換術的禁忌癥

  人工肩關節置換手術的禁忌癥，其實和人工膝關節置換的手術禁忌癥，有很多類似的地方，比如說感染的病例，或者對于金屬過敏的病例，這些都是我們人工肩關節置換手術的絕對禁忌癥。另外還有就是相對比較年輕的病例，或者說是術前肩關節功能，評分還比較高的病例，也是我們人工肩關節置換的相對禁忌癥。另外三角肌沒有功能，以及腋神經損傷的病例，也是我們人工肩關節置換手術的禁忌癥。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 3456次

• 髖關節置換術的手術禁忌癥有哪些
  髖關節置換手術的手術禁忌癥不是太多，如果已經出現了全身性的感染性疾病或者進行手術的部位有化膿性感染的病灶，或者局部皮膚出現了破損，這種情況下是不能夠進行髖關節置換手術的。如果患者有嚴重的基礎性疾病，比如高血壓，糖尿病，甚至心臟病等等，通過積極的治療，不能夠有效的改善心臟的功能狀態，這種情況下也是不能夠進行手術治療的。如果患者有嚴重的惡性腫瘤性疾病，并且已經到了晚期，這個時候也沒有必要進行髖關節置換手術。有一些患者存在嚴重的血液系統的疾病，凝血功能是非常差的，容易導致大出血，這種情況下也是不能夠進行手術的，否則都會導致手術的失敗，甚至會出現危及生命的情況。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-05 3377次

• 膝關節置換的禁忌癥
  首先，對于膝關節置換的禁忌癥：第一，主要還是病人局部有感染的情況。對于這樣的病人是絕對不可以進行膝關節置換的，感染控制不了，如果進行膝關節置換，后期還是會感染。對于這種情況就是手術失敗，因為一旦感染假體里面是存不住的，畢竟假體是異物，就會加重感染，這種情況是絕對不可以進行手術治療。第二，有的病人可能存在一些血栓的情況，比如說腿出現持續的腫脹。對于這樣的病人我認為手術也是必須要禁忌。血栓的存在靜脈回流就不好，如果積極的進行關節置換，后期就會加重血栓的情況，會并發肺栓塞或者心臟驟停的情況，還是比較危險的。
  語音時長 1:21”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-14 4079次

• 髖關節置換術的手術禁忌癥有哪些
  病情分析：首要禁忌是髖關節局部或全身存在感染癥狀，該種情況下，容易導致髖關節假體植入后的假體周圍感染，而出現早期的松動。其次為患肢存在神經肌肉系統疾病，如兒麻后遺癥、腦中風后殘留患者偏癱等均可影響臀中肌肌力，術后不能維持假體的穩定。其他相對禁忌癥，如出血性疾病、深靜脈血栓形成、骨骼畸形、患者年齡18歲以下等應慎重選擇。意見建議：術前對患者特別是高齡患者要進行詳細而全面的檢查和評估。存在并發癥的病人，手術前應進行多可會診并與麻醉師交流，盡量調整至最佳狀態在進行手術。術前患者應該注意健康的體質和良好的心態，避免感冒、肺炎，腹瀉，腳氣等易導致菌血癥的疾病。維持正常的血糖水平。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-02 2303次

• 膝關節置換的禁忌癥有哪些
  病情分析：膝關節置換的禁忌癥，一，膝關節周圍或者是全身存在有活動性感染。二，膝關節屈伸功能喪失，不能重建。三，膝關節周圍廣泛組織破壞，不能有效的糾正。四，肢體血管病變。五，全身情況比較差，不能耐受手術的。意見建議：膝關節置換手術以后，需要盡早的進行鍛煉膝關節活動度，并且需要積極的進行局部刀口換藥消毒，預防感染，需要應用抗凝藥物，比如低分子肝素鈣，來預防血栓。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-06 1601次

• 髖關節置換
  髖關節置換是臨床比較多見的手術方式之一，主要是解決髖關節的病損。手術指征主要包括：第一，中晚期的股骨頭壞死；第二，發育性的的髖關節發育不良，繼發髖關節的骨性關節炎；第三，晚期的寬關節的骨性關節炎；第四，高齡患者的股骨頸骨折；第五，股骨頸的陳舊性骨折不愈合。所以對于髖關節置換，臨床應用較多，髖關節置換
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 1707次

• 髖關節置換
  股骨頭壞死是進行髖關節置換術最常見的原因，這種手術可以減輕患者的痛苦，同時讓患者行動更加便捷，也是一種非常好的治療方法。另外髖關節置換術還可以是髖關節發育不良、退變性髖骨關節炎、類風濕性關節炎等疾病終末期病變的治療方法。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-12-13 5744次