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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11678次

• 如何自測冠心病

  冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化，心肌血液供應發生障礙引起的心臟病。冠心病的主要臨床表現包括心悸、胸悶、頭暈等癥狀。冠心病的自測包括如下幾點：勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，并向左上臂放射，持續幾分鐘。體力活動時出現胸悶、心悸、氣短。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。冠心病患者除了學會對冠心病的自測外，關于冠心病的藥物治療也是很重要的，常見的治療冠心病的藥物包括硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，除此之外配合益安寧丸這種補氣活血的中成藥，可明顯改善心臟供血的效果，可緩解對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能，活心血、補心氣、養心力、養好心。冠心病患者，平時應心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，適當休息，及時遵醫囑服藥，積極治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  袁江永 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-08-20 15748次

• 冠心病如何檢測
  ①心電圖檢查。用于發現有無心肌缺血、心律失常現象，是診斷冠心病的常用方法，包括靜息時心電圖、心絞痛發作時心電圖、心電圖負荷試驗、心電圖連續監測等檢查。②放射性核素(ECT)檢查，了解梗塞范圍。③超聲心動圖。了解心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能。④心肌酶學檢查。⑤冠狀動脈造影。目前被稱為診斷冠心病的“金標準”。可明確病變范圍、程度，并為選擇治療方法(手術、介入、藥物)提供依據，還可評估風險，同時可結合左心室造影確定左心室收縮功能和有無室壁瘤。很多時候人們的生活方式存在或多或少的問題，是引發該病的關鍵因素，冠心病并不是一蹴而就的，它所帶來的災難也不是短時間內發生的，在這些威脅生命健康的事件發生以前，有一個漫長的積累過程，所以這一切都是可防可控的。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-18 4125次

• 如何檢測沉默型冠心病
  沉默型冠心病又叫做無癥狀性心肌缺血，單純通過臨床癥狀很難發現，所以說需要一些檢測項目，首先血液方面的檢查，往往高敏c反應蛋白以及同型半氨酸有可能會升高。再就是心電圖，心電圖能夠反應心臟的等電活動，有些情況雖然是沒有癥狀，但是有可能心電圖會有所表現，比如心動過速心動過緩，再就是影像學方面檢查這個非常的重要，可以做心臟彩超檢查，心臟彩超能夠發現心腔結構有沒有問題，有沒有瓣膜疾病，有沒有心臟功能的下降。其實最主要的還是冠狀動脈ct檢查，通過冠狀動脈ct能夠看清患者的冠狀動脈血管，到底有沒有狹窄狹窄程度如何，當然金標準的話是冠狀動脈造影，通過觀察動脈造影就能夠從多個角度多個體位來觀察冠狀動脈血管狹窄程度范圍，能夠指導下一步如何治療。
  語音時長 1:18”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 1150次

• 冠心病西醫用什么藥
  病情分析：冠心病西醫用的藥物主要是抗血小板聚集藥物，穩定斑塊藥物，調整血脂藥物，擴張冠脈藥物，改善心臟循環藥物。如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，替格瑞洛，瑞舒伐他汀鈣片阿托伐他汀鈣片，硝酸甘油，速效救心丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規律服用藥物定期復查，不適隨診，生活中清淡飲食，低鹽低脂，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-13 702次

• 如何防治冠心病
  預防冠心病這種情況需要積極的注意些休息，保證足夠的睡眠，不要熬夜，同時應該多放松一些心情，定期進行心電圖，檢查心臟情況，同時應該適當的增加些運動和鍛煉，保持樂觀的心態，才能夠達到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-26 1202次

• 冠心病西醫如何檢測
  1、對于冠心病的檢查可以通過心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段還能夠發現心律失常，不發作時多數為無特異性。2、心電圖負荷試驗。3、動態心電圖。4、核素心肌顯像。5、超聲心動圖。6、血液學檢查。7、冠狀動脈CT。8、冠狀動脈造影及血管內成像技術。而目前
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 108次

• 冠心病西醫鑒別診斷
  冠心病的患者典型的癥狀表現為胸痛，胸悶，心慌，氣短等，因此冠心病的患者要以主動脈夾層，急性肺動脈栓塞，或者是急性心包炎等疾病進行鑒別診斷。主動脈夾層的患者胸痛一開始就達到高峰，常常放射至背部，肋部，腹部，腰部和下肢。主要是通過升主動脈的CTA或者是MRA來進行鑒別診斷。肺動脈栓塞會發生胸痛，咯血，呼
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 176次