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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11677次

• 如何自測冠心病

  冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化，心肌血液供應發生障礙引起的心臟病。冠心病的主要臨床表現包括心悸、胸悶、頭暈等癥狀。冠心病的自測包括如下幾點：勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，并向左上臂放射，持續幾分鐘。體力活動時出現胸悶、心悸、氣短。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。冠心病患者除了學會對冠心病的自測外，關于冠心病的藥物治療也是很重要的，常見的治療冠心病的藥物包括硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，除此之外配合益安寧丸這種補氣活血的中成藥，可明顯改善心臟供血的效果，可緩解對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能，活心血、補心氣、養心力、養好心。冠心病患者，平時應心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，適當休息，及時遵醫囑服藥，積極治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  袁江永 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-08-20 15747次

• 冠心病西醫如何檢測
  1、對于冠心病的檢查可以通過心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段還能夠發現心律失常，不發作時多數為無特異性。2、心電圖負荷試驗。3、動態心電圖。4、核素心肌顯像。5、超聲心動圖。6、血液學檢查。7、冠狀動脈CT。8、冠狀動脈造影及血管內成像技術。而目前冠心病診斷的金標準是冠狀動脈造影，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄部位、程度、范圍等。
  語音時長 1:13”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-07 1332次

• 冠心病如何檢測
  ①心電圖檢查。用于發現有無心肌缺血、心律失常現象，是診斷冠心病的常用方法，包括靜息時心電圖、心絞痛發作時心電圖、心電圖負荷試驗、心電圖連續監測等檢查。②放射性核素(ECT)檢查，了解梗塞范圍。③超聲心動圖。了解心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能。④心肌酶學檢查。⑤冠狀動脈造影。目前被稱為診斷冠心病的“金標準”。可明確病變范圍、程度，并為選擇治療方法(手術、介入、藥物)提供依據，還可評估風險，同時可結合左心室造影確定左心室收縮功能和有無室壁瘤。很多時候人們的生活方式存在或多或少的問題，是引發該病的關鍵因素，冠心病并不是一蹴而就的，它所帶來的災難也不是短時間內發生的，在這些威脅生命健康的事件發生以前，有一個漫長的積累過程，所以這一切都是可防可控的。
  語音時長 1:53”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-18 4124次

• 冠心病西醫用什么藥
  病情分析：冠心病西醫用的藥物主要是抗血小板聚集藥物，穩定斑塊藥物，調整血脂藥物，擴張冠脈藥物，改善心臟循環藥物。如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，替格瑞洛，瑞舒伐他汀鈣片阿托伐他汀鈣片，硝酸甘油，速效救心丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規律服用藥物定期復查，不適隨診，生活中清淡飲食，低鹽低脂，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-13 702次

• 如何防治冠心病
  預防冠心病這種情況需要積極的注意些休息，保證足夠的睡眠，不要熬夜，同時應該多放松一些心情，定期進行心電圖，檢查心臟情況，同時應該適當的增加些運動和鍛煉，保持樂觀的心態，才能夠達到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-26 1202次

• 冠心病西醫鑒別診斷
  冠心病的患者典型的癥狀表現為胸痛，胸悶，心慌，氣短等，因此冠心病的患者要以主動脈夾層，急性肺動脈栓塞，或者是急性心包炎等疾病進行鑒別診斷。主動脈夾層的患者胸痛一開始就達到高峰，常常放射至背部，肋部，腹部，腰部和下肢。主要是通過升主動脈的CTA或者是MRA來進行鑒別診斷。肺動脈栓塞會發生胸痛，咯血，呼
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 176次

• 冠心病心西醫鑒別診斷
  冠心病應與心肌炎、肥厚梗阻性心肌病心包炎、胸膜炎等進行鑒別。第一，心肌炎。心肌炎是指心肌中有局限性或彌漫性急性、亞急性或慢性炎癥的病變，近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加，病情輕重表現差異很大，嬰幼兒病情較重，成年人較多，輕微，輕者無明顯癥狀，重者可并發嚴重的心律失常，心功能不全和猝死，我們進行
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 372次