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急進型高血壓最常見的致死原因

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醫生主講實錄

急進型高血壓臨床上是起病急、進展快、血壓升高明顯,通常超過230~130mmHg。

惡性高血壓的特征性病變主要表現為:細動脈纖維素樣的壞死和壞死性細動脈炎;增生性小動脈硬化主要發生在腎小葉間動脈及弓形動脈處。

主要表現為內膜顯著增厚、內彈力膜分裂、SMC增生肥大、膠原等基質增多,使血管壁呈同心層狀增厚,如洋蔥皮一樣。

病變主要累及腎和腦血管,一般常累及腎、腦發生缺血性的壞死和出血等,嚴重損害腎、腦功能,患者大多死于尿毒癥,嚴重損害腎、腦出血或心力衰竭。

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