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• 高血壓合并糖尿病怎么辦

  高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進行治療，改善生活習慣輔助治療。從這兩方面進行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習慣方面要保持平穩的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態；注意身體鍛煉，可以有效地促進血液循環和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運動，做一些在自己身體承受范圍內的有氧運動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩，可以去醫院找醫生制定食譜進行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 33757次

• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-11 8768次

• 糖尿病合并高血壓怎么辦
  一，加強血壓監測，尤其是腎臟有了病變后，控制高血壓的重要性不亞于高血糖的控制。二，測血壓時需測定不同體位的血壓，如側位、坐位和立位，以免臥位高血壓和立位低血壓。三，重視非藥物治療，如減肥、低鹽、戒酒、戒煙，適當運動，減輕精神壓力等，提倡健康的生活方式。四，及時采用降壓藥物治療，國外有資料表明，糖尿病人合并高血壓五年后，往往需要聯合應用兩種甚至三種降壓藥物，才能有效控制血壓。五，降壓治療要達標，即控制血壓應嚴格。美國的標準是將血壓控制在高壓在135以下，低壓在85毫米汞柱以下。最近的研究資料表明，如果能將病人的血壓控制得更低一些則更好，當然不能出現低血壓。由于糖尿病合并高血壓治療有其特殊性，因此病人一定定期進行復診，聽取醫生的意見。
  語音時長 1:20”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-16 3641次

• 高血壓合并糖尿病怎么吃藥
  糖尿病患者常常合并有心功能不全、血脂異常、直立性低血壓、腎功能不全、冠心病和胰島素抵抗，所以選用降壓藥時，應注意不要加重這些并發癥狀。血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑是治療高血壓病的一線用藥，既可單獨應用也可作為聯合用藥的基礎，添加小劑量噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑，尤其是出現蛋白尿及腎功能障礙時，上述兩種藥對腎臟有獨特的保護作用，但在用藥過程中應定期檢查血鉀和腎功能。鈣離子阻滯劑、β受體阻滯劑和利尿劑是高血壓合并糖尿病治療的二線用藥，高血壓合并糖尿病患者，常需聯合包括ACEI和ARB的兩種或兩種以上藥物降壓。鑒于利尿劑與β受體阻滯劑對血脂和血糖的不利影響，對高血壓糖尿病患者，一般不單獨作為降壓藥物使用，但可以短期小劑量聯合用藥。還需特別強調的是，降壓藥對高血壓患者的腎臟及心血管危險的保護益處，是在降壓充分達標的基礎上，才能實現。
  語音時長 1:44”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-22 2786次

• 糖尿病合并高血壓怎么辦
  病情分析：糖尿病合并高血壓首先要把血糖控制到正常，然后選擇降壓藥物控制血壓。首選的降壓藥物是ACEI或者ARB類的降壓藥。意見建議：糖尿病合并高血壓，飲食方面要注意低鹽低脂飲食，每天食鹽的攝入量不要超過3克。嚴格的控制體重，避免肥胖。根據血糖水平和胰島功能，選擇合適的降糖治療藥物。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-01 1803次

• 高血壓合并糖尿病該怎么用藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 1803次

• 糖尿病合并高血壓怎么辦
  高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。當糖尿病合
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-12-11 1676次

• 糖尿病合并高血壓怎么辦
  一，加強血壓監測，尤其是腎臟有了病變后，控制高血壓的重要性不亞于高血糖的控制。二，測血壓時需測定不同體位的血壓，如側位、坐位和立位，以免臥位高血壓和立位低血壓。三，重視非藥物治療，如減肥、低鹽、戒酒、戒煙，適當運動，減輕精神壓力等，提倡健康的生活方式。四，及時采用降壓藥物治療，國外有資料表明，糖尿病
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 244次