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• 白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥有哪些

  并發(fā)癥主要分為這樣幾類：第一是全身并發(fā)癥，當(dāng)我們做手術(shù)的時(shí)候，尤其是患者多為老年人，伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。如果做手術(shù)的時(shí)候，出現(xiàn)了心梗、腦梗這類的意外情況，就會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生，非常遺憾的影響。第二是眼部的并發(fā)癥，跟其他的手術(shù)一樣，首先有感染、出血，這樣的問(wèn)題。所有的手術(shù)都可能導(dǎo)致感染，但是眼內(nèi)的感染是災(zāi)難性的，我們叫眼內(nèi)炎，很有可能患者會(huì)摘除眼球，所以感染是非常嚴(yán)重的一種問(wèn)題，出血也是所有手術(shù)都可能出現(xiàn)的。而眼內(nèi)可能在做白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)候，出現(xiàn)脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血的，是一種非常難控制，導(dǎo)致患者迅速失明的并發(fā)癥。盡管出血和感染，發(fā)生的比例是很低的，但是由于后果是災(zāi)難性的。比較常見的并發(fā)癥，是和切口相關(guān)的，比如切口密閉不好、愈合不好，導(dǎo)致切口的滲漏，引起長(zhǎng)期的低眼壓。還有一個(gè)切口相關(guān)的，就是會(huì)導(dǎo)致手術(shù)以后，發(fā)生因?yàn)槭中g(shù)切口，而出現(xiàn)的散光情況，散光如果有規(guī)則，可以通過(guò)眼鏡來(lái)矯正，如果沒(méi)有規(guī)則，可能就會(huì)長(zhǎng)久的、持久的影響患者的視力了。另外一個(gè)是白內(nèi)障取出過(guò)程，出現(xiàn)的并發(fā)癥，由于我們現(xiàn)在做的是，白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)為主流手術(shù)方式，那么在手術(shù)的時(shí)候，超聲探頭在眼內(nèi)，把白內(nèi)障打碎吸出來(lái)，過(guò)程當(dāng)中有可能損傷到角膜、虹膜、晶狀體的后囊，甚至玻璃體和視網(wǎng)膜，這個(gè)都是在超聲探頭附近，離的很近的眼內(nèi)組織。對(duì)附近的這些組織結(jié)構(gòu)，會(huì)有破壞，而產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥。另外就是跟人工晶體相關(guān)的并發(fā)癥，人工晶體目前測(cè)量的方法，不能保證非常精確的準(zhǔn)確，另外人工晶體的位置，還可能在術(shù)后發(fā)生偏差，發(fā)生移動(dòng)、脫落。而且有一些人，對(duì)人工晶體不適應(yīng)，產(chǎn)生各種不好的視覺(jué)效果，難以忍受。另外還有一些其他的并發(fā)癥，比如干眼癥，也是很多老年女性患者，做完白內(nèi)障以后，非常常見的一類并發(fā)癥。所以白內(nèi)障手術(shù)，雖然做起來(lái)很快，大家聽著好像都很簡(jiǎn)單，但實(shí)際上還會(huì)有各種各樣的問(wèn)題，因此在患者自己決定選擇手術(shù)的時(shí)候，要給予充分的考慮。

  

  04:46
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 11444次

• 白內(nèi)障的并發(fā)癥有哪些

  對(duì)于初期的白內(nèi)障，很少引起并發(fā)癥，但是在白內(nèi)障膨脹期的時(shí)候，可能會(huì)激發(fā)青光眼，有極少數(shù)的患者，對(duì)自己的晶狀體過(guò)敏，會(huì)引起葡萄膜炎。還有一些患者，由于白內(nèi)障的發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，晶狀體溶解，可能會(huì)激發(fā)青光眼，所以建議患有白內(nèi)障的患者，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

  

  01:02
  蘇艷 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-11-13 9848次

• 葡萄膜炎白內(nèi)障
  葡萄膜炎是眼科常見的反復(fù)發(fā)作的致盲性眼病，屬于免疫性疾病，50%到70%的慢性葡萄膜炎患者都會(huì)并發(fā)白內(nèi)障，是葡萄膜炎患者視力減退的主要原因之一。通常由慢性炎癥或長(zhǎng)期的局部全身使用糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致，葡萄膜炎白內(nèi)障手術(shù)，往往并發(fā)虹膜黏連，瞳孔小，角膜帶狀變性，青光眼等，因此屬于復(fù)雜的白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后炎癥反應(yīng)也較重。如果沒(méi)有掌握一個(gè)好的時(shí)機(jī)，那么術(shù)后導(dǎo)致的葡萄膜炎癥反應(yīng)將難以控制，甚至發(fā)生瞳孔膜閉，眼球萎縮，甚至導(dǎo)致失明。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1620次

• 糖尿病并發(fā)白內(nèi)障
  白內(nèi)障是糖尿病的并發(fā)癥之一，有糖尿病并發(fā)的白內(nèi)障稱為糖尿病性白內(nèi)障。晶狀內(nèi)的能量來(lái)源于房水中的葡萄糖，高血糖時(shí)葡萄糖代謝受阻，細(xì)胞內(nèi)滲透性增高，使得晶狀體纖維腫脹，后渾濁。在糖尿病性白內(nèi)障的初期晶狀體為點(diǎn)狀或雪花狀的渾濁，在短期內(nèi)就可以發(fā)展為晶狀體完全渾濁，同時(shí)眼部還可有虹膜紅變，高眼壓，糖尿病視網(wǎng)膜病變等發(fā)生。在糖尿病的白內(nèi)障的早期應(yīng)該積極的治療糖尿病，晶狀體的渾濁可能會(huì)部分消退，視力有一定程度的改善。當(dāng)白內(nèi)障明顯影響視力，妨礙患者日常的工作和生活時(shí)，可在血糖控制情況下進(jìn)行白內(nèi)障摘除手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-25 1727次

• 白內(nèi)障術(shù)后葡萄膜炎怎么辦
  如果白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生葡萄膜炎，要根據(jù)患者的病情給予對(duì)癥治療。如果葡萄膜炎反應(yīng)比較輕，那么只需要滴用糖皮質(zhì)激素眼藥水就可以。如果葡萄膜炎的反應(yīng)比較重，那么可以給患者行結(jié)膜下注射或者球旁注射，以及全身使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-01-30 2701次

• 葡萄膜炎合并白內(nèi)障應(yīng)怎樣治療
  病情分析：首先應(yīng)該先治療葡萄膜炎，當(dāng)葡萄膜炎控制得相對(duì)穩(wěn)定時(shí)再考慮是否進(jìn)行手術(shù)。不應(yīng)在葡萄膜炎急性期盲目進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)期間的炎癥反應(yīng)會(huì)影響手術(shù)的安全性和術(shù)后效果。意見建議：建議對(duì)于葡萄膜炎的治療，首先應(yīng)該查明病因，積極進(jìn)行病因治療，綜合應(yīng)用散瞳藥物，非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑等。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-27 802次

• 白內(nèi)障手術(shù)會(huì)引發(fā)葡萄膜炎嗎
  白內(nèi)障手術(shù)并不會(huì)引起葡萄膜炎，但是對(duì)于有葡萄膜炎病史的患者，做白內(nèi)障手術(shù)有可能誘發(fā)葡萄膜炎復(fù)發(fā)。所以，對(duì)于有葡萄膜炎病史的患者，做白內(nèi)障手術(shù)前后，是需要用藥來(lái)防止葡萄膜炎復(fù)發(fā)的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1865次

• 并發(fā)性白內(nèi)障鑒別診斷
  并發(fā)性白內(nèi)障是白內(nèi)障的一種，主要病因是由于眼部炎癥問(wèn)題，或者退行性病變，導(dǎo)致晶狀體因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)障礙，或者代謝障礙，引起晶狀體混濁，變性，而發(fā)生的。一般并發(fā)性白內(nèi)障，需要跟以下幾個(gè)眼部疾病相鑒別。老年性白內(nèi)障，一般最為常見，好發(fā)年齡為40歲以上，而且隨著年齡增長(zhǎng)，白內(nèi)障的程度也有所增加，一般認(rèn)為跟與日光照
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-12 918次