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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對(duì)比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2059次

• 尿檢可以檢查出什么

  尿檢有很多項(xiàng)目，比如尿液的酸堿度、尿蛋白、尿比重、尿糖以及其他一些項(xiàng)目，不同的項(xiàng)目檢查，可以檢查出的東西不同。第一、尿液的酸堿度，尿液的酸堿度反映腎臟調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的能力，可以檢查是否有腎小管酸中毒之類疾病。第二、尿蛋白檢查，主要檢查尿中有沒有蛋白，如果檢查出蛋白尿，有可能是患有腎炎、腎病綜合征等腎臟損害的疾病。第三、尿比重檢查，尿比重測(cè)定尿的濃度，尿比重低可能是尿崩癥，尿比重高可能是尿液濃縮或者是腎小管出現(xiàn)病變，導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂引起的。第四、尿糖，一般測(cè)尿中有沒有葡萄糖，如果有懷疑可能是患有糖尿病或者腎小管的間質(zhì)疾病。第五、其他項(xiàng)目，比如白細(xì)胞、膿細(xì)胞、紅細(xì)胞以及尿膽原、尿膽素等，這些項(xiàng)目都可以檢查是否有感染或者肝膽疾病。

  

  01:54
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-30 26361次

• 慢性腎炎尿檢管型
  慢性腎炎患者其尿檢檢查，可能會(huì)存在管型尿，患者可能會(huì)出現(xiàn)顆粒管型以及透明管型。另外患者尿常規(guī)檢查通常提示尿比重偏低多在1.020以下，患者慢性腎炎病情晚期，常出現(xiàn)固定低比重尿，部分患者腎小管間質(zhì)損傷嚴(yán)重可以出現(xiàn)糖尿，氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙。另外患者尿蛋白定性可以有微量至大量不等，急性發(fā)作期會(huì)有明顯的血尿，甚至肉眼血尿，蛋白尿可能也會(huì)明顯加重，慢性腎炎可以發(fā)生于任何年齡，但是臨床上以青年以及中年男性為主，患者起病方式和臨床表現(xiàn)是多樣的，多數(shù)起病較為隱匿而且緩慢，患者主要以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 3346次

• 乙肝型腎炎鑒別
  乙肝型腎炎的臨床表現(xiàn)跟原發(fā)的腎小球腎炎是沒有什么區(qū)別的，所以從臨床表現(xiàn)上不好鑒別。兩者都可以表現(xiàn)為急性腎小球腎炎如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥，也可以表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎如蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等。如果要進(jìn)行鑒別，要根據(jù)以下幾個(gè)方面:第一，乙肝型腎炎患者的乙肝表面抗原是陽性的。第二，要除外其他造成腎炎的因素。第三，也就是金標(biāo)準(zhǔn)，腎組織中可以檢測(cè)到乙肝病毒抗原或者乙肝病毒的顆粒。如果說具備這三個(gè)特點(diǎn)，基本上可以診斷乙型肝炎腎炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-09-21 1486次

• 尿檢能查出腎炎嗎
  病情分析：尿檢是能夠查出腎炎的。如果患者出現(xiàn)了水腫癥狀，而測(cè)量血壓也是升高的，觀察小便出現(xiàn)了一些顏色和性狀的改變，這時(shí)候考慮很可能是得了腎炎，但是要確診還得依據(jù)于尿檢。意見建議：一旦確診得了腎炎，建議要給予正規(guī)治療，避免應(yīng)用偏方以及自行服用藥物。要嚴(yán)格控制血壓，避免感染；要避免腎毒性藥物。要規(guī)律復(fù)查，調(diào)整用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1502次

• 腎炎尿檢查的出來嗎
  病情分析：大部分腎炎尿常規(guī)檢查是可以發(fā)現(xiàn)異常的，最常見的是尿中出現(xiàn)蛋白或出現(xiàn)潛血。少部分患者會(huì)有尿比重降低，出現(xiàn)各種病理管型，比如顆粒管型，細(xì)胞管型脂肪管型等。但也有部分腎炎患者尿常規(guī)可以沒有任何異常，需要通過腎功能等其他檢查才能發(fā)現(xiàn)。意見建議：腎炎患者做尿常規(guī)，為了提高陽性率，最好應(yīng)用晨尿檢查，檢查前不要喝太多水，留尿時(shí)注意清潔外陰，留取清潔中段尿送檢。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-09 801次

• 確定腎炎尿檢指標(biāo)
  在臨床上，無法僅通過尿檢指標(biāo)進(jìn)行確定腎炎，一般腎炎患者尿常規(guī)檢查會(huì)提示尿中蛋白增多，以及尿中紅細(xì)胞增多，但是不能夠僅憑患者尿檢異常就確定患者是腎炎，還需要根據(jù)患者相關(guān)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)輔助檢查結(jié)果，必要時(shí)還需要根據(jù)患者腎臟病理學(xué)結(jié)果來進(jìn)行確診。建議腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬不要擅自應(yīng)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 52次

• 乙肝腎炎
  人體感染乙肝病毒之后通過一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 183次