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慢性痛風性關節炎治療

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醫生主講實錄

痛風發作間歇期及慢性期的治療目標是,使血尿酸水平低于每升360微摩爾,減少和清除體內沉積的尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸藥物,主要有抑制尿酸生成的藥和促進尿酸排泄藥,在急性發作平息至少兩周后從小劑量開始逐漸加量。根據尿酸到目標水平在數月內調整至最小的有效劑量,并長期甚至是終身維持。

在單一藥物療效不好,血尿酸明顯升高,痛風石大量形成時可合用兩類降尿酸藥。在開始使用降尿酸藥的同時,服用一定的劑量的秋水仙堿或者是非甾體抗炎藥一個月,起到預防急性關節炎復發的作用。目前常用的藥物有別嘌醇,丙磺舒,非布司他及一些堿性藥物。

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