急性痛風性關節(jié)炎和慢性痛風性關節(jié)炎是有一些不同點的，比如急性者發(fā)作通常在半夜或者清晨發(fā)生，而慢性者則往往會出現(xiàn)慢性持續(xù)性的關節(jié)腫痛。急性者在發(fā)作時受累及關節(jié)可在很短的時間內，比如數(shù)小時內出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛，活動受限。而慢性者，則往往會表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發(fā)作首次多為大拇腳趾，而慢性關節(jié)炎則可以累及全身多個關節(jié)，包括膝關節(jié)，踝關節(jié)，手指關節(jié)，腕關節(jié)，肘關節(jié)等等。
急性痛風性關節(jié)炎和慢性痛風性關節(jié)炎有何不同
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2020-05-024248次
概述：
對癥用藥建議：
急性發(fā)作時，需要及早應用抗炎藥物，包括秋水仙堿或者非甾體抗炎藥，比如扶他林，布洛芬，依托考昔片等，具有快速抗炎止痛，消腫退熱的作用，必要時，還可以應用糖皮質激素進行治療，也可以關節(jié)腔內注射激素。急性期避免擅自應用降尿酸藥物，以免加重病情。病情緩解后，就要適當加用降尿酸藥物，維持血尿酸在正常水平。同時可以配合堿性藥物，比如碳酸氫鈉片堿化尿液，促進尿酸的排泄，還要監(jiān)測藥物的不良反應。
飲食注意：
在飲食方面患者要注意節(jié)制飲食，避免暴飲暴食，嚴格戒煙戒酒，避免吃各種高嘌呤的食物，比如動物內臟，如心，肝，腎，腦等，也要避免吃各種海鮮海產(chǎn)品，尤其是沙丁魚，魚干，也不要喝牛肉湯，火鍋湯等，可以多吃新鮮的水果蔬菜以及雞蛋，牛奶和糧食類等的產(chǎn)品。
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痛風性的關節(jié)炎關于痛風性關節(jié)炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關節(jié)，尤其是大關節(jié)，會出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會出現(xiàn)局部關節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節(jié)炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節(jié)炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。
01:51
姚晨
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-12-10 16001次
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急性痛風性關節(jié)炎首選藥物關于急性痛風性關節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節(jié)炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的。現(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現(xiàn)這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風性關節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節(jié)炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。
02:33
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-06 20839次
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慢性痛風性關節(jié)炎慢性痛風性關節(jié)炎，一般是發(fā)生在多次的急性痛風性關節(jié)炎的發(fā)作之后，然后如果沒有得到及時正規(guī)的治療，就會由急性轉變?yōu)槁浴Ｂ酝达L性關節(jié)炎，一般它和急性期的話治療方案不是特別一樣，因為慢性的關節(jié)炎期他它的一般的就是疼痛的感覺還是比較弱的，可能有一部分患者會出現(xiàn)持續(xù)性的關節(jié)隱隱的不適，然后就是伴有關節(jié)的畸形，這個主要是因為病程比較長，然后關節(jié)地方有尿酸鹽的沉積，所以說會導致關節(jié)的變形或者是持續(xù)的隱痛不適。當然慢性痛風性關系也會間歇的有急性的發(fā)作，急性發(fā)作期的話和初發(fā)的急性痛風性關節(jié)炎治療原則是差不多的。慢性期的關節(jié)炎可以用藥的話，主要是用一些控制尿酸的藥物，比如說苯溴馬隆或者是別嘌呤醇這些藥物，然后就是控制尿酸水平在正常范圍之內，盡量的就是減少發(fā)作的頻率。語音時長 1:29”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-29 8494次
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痛風性關節(jié)炎痛風性關節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質以及其他組織引起的局部炎癥反應。多發(fā)生于中年和青年男性，最先受累的關節(jié)一般是足趾第一跖趾關節(jié)，也可發(fā)生于其他的足趾關節(jié)、足背、踝關節(jié)、手關節(jié)、腕關節(jié)等。發(fā)病的原因一般情況下是由于嘌呤代謝發(fā)生障礙，體內血尿酸增高所引起的，但是有高尿酸血癥也不一定就會發(fā)生痛風性關節(jié)炎。在痛風性關節(jié)炎急性期，患者癥狀最為明顯，表現(xiàn)為關節(jié)劇烈的腫脹、疼痛，局部皮膚紅腫、發(fā)熱，多數(shù)是在飲酒、勞累、受涼這種誘發(fā)因素下所發(fā)生。急性期治療的關鍵是抗炎止痛治療，常用的藥物有美洛昔康、秋水仙堿等等。語音時長 01:28”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-28 13660次
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什么是痛風性關節(jié)炎病情分析：痛風性關節(jié)炎是由于嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少，致使尿酸沉積在關節(jié)、滑膜囊、軟骨、骨質等部位，而引起的關節(jié)周圍軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，甚至局部不能忍受的關節(jié)炎癥，屬于晶體性關節(jié)炎。意見建議：建議痛風性關節(jié)炎患者避免吃動物內臟、海鮮等高嘌呤飲食，避免酗酒。注意天氣變化并及時增減衣物，預防寒冷刺激。注意降低血尿酸水平，定期檢查，將尿酸控制達標。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-02-22 1005次
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痛風性關節(jié)炎怎么鑒別病情分析：痛風性關節(jié)炎，主要是跟其他一些關節(jié)炎癥進行鑒別的，一般來講，根據(jù)典型的癥狀，比如突然發(fā)生的關節(jié)紅腫熱痛，而且以單關節(jié)發(fā)病為主，并且伴有持續(xù)的高尿酸血癥，是不難進行鑒別的。而這些特點都不是其他關節(jié)炎所具有的，比如類風濕關節(jié)炎，往往是存在有持續(xù)性的慢性病程，而且會出現(xiàn)對稱性多關節(jié)的腫脹疼痛。意見建議：患者要改善不良的生活方式和飲食習慣，生活作息都要有規(guī)律，避免熬夜，避免勞累，避免關節(jié)受損傷，肥胖患者適當減肥，還要戒煙戒酒，堅持運動和鍛煉。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-11 1002次
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痛風性關節(jié)炎和痛風區(qū)別痛風性關節(jié)炎和痛風在兩者的區(qū)別在于特點不同，嚴重時的癥狀不同等。1、特點不同：痛風是一種疾病，是由于體內嘌呤代謝異常導致尿酸生成過多或尿酸排泄減少引起血中尿酸濃度增高，其臨床特點為高尿酸血癥，特征性急性關節(jié)炎反復發(fā)作，痛風石形成等。痛風性關節(jié)炎在臨床上是以自限性和劇烈疼痛為特點的無菌性炎癥，屬于痛風
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-11-07 94次
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急性痛風性關節(jié)炎首選藥物關于急性痛風性關節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節(jié)炎一個常用的藥物。但是，用于痛
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 816次
