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醫生主講實錄

一、控制血壓和減少尿蛋白的藥物,控制血壓最好選擇acei和arb類藥物。該類藥物不僅能降低血壓,還能減少尿蛋白,延緩腎功能惡化,減少尿蛋白的藥物,其次還有一些中藥制劑,比如黃葵膠囊,金水寶膠囊,海鯤喜膠囊、雷公藤多苷等。

二、應用抗血小板解聚藥物,大劑量的雙嘧達莫和小劑量的阿司匹林抗血小板聚集作用,此類藥物能延緩腎功能減退,一定的降低尿蛋白作用。

三、糖皮質激素和細胞毒藥物,對于腎炎的類型,因病因,病理類型及程度臨床表現等謹慎使用,一般不主張慢性腎炎積極應用,但患者腎功能正常或僅輕度受損,腎臟體積正常,病理類型較輕,蛋白尿較多,無禁忌證者可以使用。

四、避免使用加重腎損害的藥物,比如氨基糖苷類抗生素,含馬兜鈴酸的中藥等。

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