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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9044次

• 腎炎舒片能治尿蛋白嗎

  腎炎舒片對蛋白尿有一定的輔助治療作用。腎炎舒片益腎健脾，利水消腫。腎炎是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變。腎因腎小體受到損害出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿等現(xiàn)象，是腎臟疾病中最常見的一種。當(dāng)前對于腎炎的治療一般是采用激素沖擊，激素在治療腎炎方面有一定的療效，但是如果長期采用激素就會給人體帶來很大的副作用，以致許多并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此，腎炎病人在選擇治療方法時一定要慎重。一般來說應(yīng)注意休息，低鹽飲食。若感染一般注射青霉素，利尿消腫，降血壓，預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生。中醫(yī)治療往往采用祛風(fēng)利水，清熱解毒，涼水止血等治療原則。

  

  01:38
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-15 28251次

• 腎炎但沒有尿蛋白
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，沒有尿蛋白，也可能是腎炎，有尿蛋白也不一定是腎炎。尿蛋白，可能見于感染，高熱，勞累，也就是一過性蛋白尿。腎炎如果是表現(xiàn)為血尿，那么建議完善尿紅細(xì)胞位象，如果尿紅細(xì)胞位象結(jié)果顯示，畸形紅細(xì)胞大于70%，G1大于5%，那么診斷腎小球性血尿是非常明確的，也就是病人診斷為腎炎。腎炎預(yù)后和尿蛋白的程度密切相關(guān)，治療也和尿蛋白的程度密切相關(guān)，單純血尿，一般不需要應(yīng)用激素或其它免疫制劑。但尿蛋白每大于1克每24小時，一般建議完善腎穿刺活檢，明確病理類型。如果病理類型慢性化的程度不重，建議應(yīng)用激素，必要的時候需要聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司，驍悉等治療。總的治療目的是盡量減少尿蛋白，爭取尿蛋白陰性，24小時尿蛋白定量小于0.3克。
  語音時長 01:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 3380次

• 沒有尿蛋白會是腎炎嗎
  沒有尿蛋白患者同樣有可能是腎炎，也就是尿蛋白并不是腎炎診斷的必備條件。所謂的腎炎指的是腎小球腎炎，是腎小球毛細(xì)血管遭到損傷，血液從腎小球這個毛細(xì)血管中經(jīng)過的時候，由于腎小球毛細(xì)血管濾過屏障的損傷，從而導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)紅細(xì)胞等成分從毛細(xì)血管中漏入到尿液中，所以腎炎的患者會出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血陽性，或者是兩者同時出現(xiàn)。所以從這個角度上，有的腎炎的患者，就可能僅僅是有尿潛血，尿紅細(xì)胞，而沒有尿蛋白，這種情況同樣也是腎炎。只要患者尿紅細(xì)胞形態(tài)，以畸形的紅細(xì)胞或者叫做非均勻形的紅細(xì)胞，占比超過50%以上患者就是腎炎，有一部分的患者是沒有尿蛋白的。當(dāng)然患者腎炎的情況下，也有可能僅僅由尿蛋白而沒有尿潛血，這是也有可能會存在的，大多數(shù)的患者是尿蛋白和尿潛血同時存在。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-29 10716次

• 多少尿蛋白才是腎炎
  病情分析：持續(xù)存在的24小時尿蛋白定量大于150毫克考慮可能是腎炎造成的。但不是所有的腎炎都表現(xiàn)為尿蛋白升高，有些可能僅表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞升高或者肌酐升高。也有些持續(xù)存在的尿蛋白不是腎炎引起來的，比如體位性尿蛋白，所以不能夠單純根據(jù)尿蛋白的多少來確定是否為腎炎。意見建議：腎炎的確診需要綜合各種檢查，比如尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、腎功能泌尿系彩超、相關(guān)抗體等實驗室檢查，必要的時候需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-14 4703次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導(dǎo)致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運動等引起，此時蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導(dǎo)致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發(fā)燒，劇烈運動。在清淡飲食的情況下，3~5天后復(fù)查尿常規(guī)，必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 1303次

• 腎小球腎炎只有血尿沒有尿蛋白
  腎小球腎炎只有血尿沒有蛋白尿，稱為無癥狀性血尿或單純的血尿，它在治療上一般沒有特殊的治療，但應(yīng)當(dāng)采取以下措施：一，對患者應(yīng)當(dāng)定期檢查，至少每三到六個月檢查一次，監(jiān)測內(nèi)容包括尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓變化。女性患者在妊娠前和妊娠的過程中更加要加強(qiáng)監(jiān)測，增加監(jiān)測的頻率。二，保護(hù)腎功能，避免腎損傷的因素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次

• 尿蛋白引發(fā)的腎炎
  嚴(yán)格意義上來說，應(yīng)該是腎炎引起蛋白尿增多，尿蛋白最后診斷可能是腎炎，而不是尿蛋白引發(fā)的腎炎。腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為隱匿性腎炎，也就是病人沒有任何臨床癥狀，是健康體檢的時候發(fā)現(xiàn)尿隱血、尿蛋白陽性，經(jīng)過一系列的檢查證實為慢性腎炎。還有一些病人是因為水腫、高血壓就診，證實是腎炎。腎炎預(yù)后最關(guān)鍵的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次