問尿蛋白是腎炎嗎

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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 8995次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6333次

• 尿蛋白 是腎炎嗎
  病人因為水腫或者是因為健康體檢發現尿蛋白陽性，一定要分析尿蛋白的原因，如果病人有發熱，有勞累，可能尿蛋白屬于生理性蛋白尿，一般在數天或者是一兩周會得到完全恢復。但如果尿蛋白持續存在，一般考慮是腎炎引起的可能性比較大，這種情況要根據蛋白尿的程度制定進一步的治療措施。如果尿蛋白小于1g/24小時，建議完善尿蛋白的分型，如果以白蛋白為主，診斷腎炎是明確的，如果是以小分子蛋白為主，可能屬于高血壓或這些藥物引起的小管間質損害。?但如果尿蛋白定量大于1g/24小時，建議及時完善腎穿刺活檢，明確病理類型。病理類型是診斷腎炎的金標準，所以尿蛋白定型之后，然后根據不同的分型是生理性還是病理性，再決定進步的治療方案，必要的時候可能需要激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司。
  語音時長 1:41”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-24 2858次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者在體檢時，或者偶然情況下，發現了尿蛋白增多，不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性蛋白尿，如常見的功能性蛋白尿，或者是體位性蛋白尿等。功能性蛋白尿和體位性蛋白尿都是屬于生理性蛋白尿，在這個時候，患者本身沒有一些血性病變，功能性蛋白尿主要見于出現了激烈運動，發熱，精神緊張，或者交感神經興奮時所導致的出現一過性蛋白尿，主要多見于青少年。尿蛋白定性一般不超過一個加號。還有就是體位性蛋白尿，這種情況多見于青春發育期的青少年。患者在直立位時或者脊柱前凸姿勢時會出現尿蛋白陽性，在臥位時，患者尿蛋白又消失了，一般來說，在這個時候，患者的尿蛋白定量通常是小于一克每天的。因此，如果患者僅檢查尿常規提示尿蛋白陽性，并不一定就是腎小球腎炎，還有可能是一些生理性蛋白尿。然而，如果患者出現了尿蛋白增多，建議患者不應當擅自應用一些偏方或秘方來進行治療，一定要去正規醫院進行就診檢查，明確病情，從而可以得到更針對性的治療。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-15 4101次

• 尿蛋白trace是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白trace是指尿中有非常少量的蛋白，不一定是腎炎導致的。有可能是生理性的尿蛋白升高，比如發熱，劇烈運動，也有可能是尿路感染，泌尿系結石，腫瘤或者婦科炎癥分泌物污染尿液引起來的。還有較小的可能是檢驗誤差導致的。意見建議：這種情況建議復查尿常規或直接做尿微量白蛋白肌酐比值。在檢查前兩天不要劇烈運動，盡量避免感冒，發燒等情況。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-12 1104次

• 尿蛋白高是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白高不一定是腎炎引起來的。還有其他情況可以導致尿蛋白升高，比如感冒發燒，劇烈運動導致的一過性尿蛋白升高，以及尿路感染等引起的少量的尿蛋白。除此之外，胡桃夾綜合征也可以出現少量的蛋白。意見建議：單純一次尿蛋白升高的患者，建議避免感冒發燒，劇烈運動，休息良好的情況下，再次復查尿常規，必要的時候查24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-04-28 1102次

• 尿蛋白1是腎炎嗎
  通常尿蛋白1并不一定意味著腎炎。尿蛋白1是指在尿液檢查中發現蛋白質的情況，這通常是腎臟功能異常的信號，但并不一定等同于腎炎。腎炎是指腎臟發炎，會影響腎小球的過濾功能，導致蛋白質泄漏到尿液中，尿蛋白檢測可能呈陽性。然而，尿蛋白并非腎炎的特異性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 尿蛋白1是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者尿常規檢查提示尿蛋白一個加號不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性蛋白尿，患者有可能是功能性蛋白尿或者是體位性蛋白尿。功能性蛋白尿常見于患者在劇烈活動之后，或者出現了發熱，高燒，緊張和交感神經興奮等，可能會導致患者出現一過性蛋白尿。主要多見于一些青少年患者。在這個時候，患者尿常規檢查
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 208次