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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)來(lái)進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來(lái)進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6569次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺如何治療

  先天性動(dòng)靜脈瘺的治療方法主要分兩個(gè)方面，一個(gè)是手術(shù)治療，一個(gè)是腔內(nèi)介入治療，需要根據(jù)不同的先天性動(dòng)靜脈瘺的特點(diǎn)來(lái)選取不同的治療方式。雖然先天性動(dòng)靜脈瘺是先天性的，但是具有動(dòng)靜脈瘺的所有的特點(diǎn)。先天性動(dòng)靜脈瘺根據(jù)瘺口的不同分為幾個(gè)不同的類型，比如一個(gè)瘺口的動(dòng)脈和靜脈，直接通過(guò)一個(gè)通道來(lái)進(jìn)行溝通，可以運(yùn)用外科手術(shù)的方法把通道直接阻斷，就不會(huì)發(fā)生動(dòng)靜脈的直接溝通。但是大部分的先天性動(dòng)靜脈瘺，是多個(gè)動(dòng)脈和多個(gè)靜脈系統(tǒng)進(jìn)行溝通，做手術(shù)就不太合適，可以用微創(chuàng)介入的辦法進(jìn)行造影，來(lái)清晰的顯示瘺口位置，然后打栓塞物質(zhì)進(jìn)行治療。

  

  01:22
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-11 1369次

• 腎動(dòng)靜脈瘺檢查方法有哪些
  分泌性尿路造影可能會(huì)顯示出部分或完全性腎功能衰竭，有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)不規(guī)則地充盈缺損，或腎臟地扭曲變形，遠(yuǎn)端梗阻，多普勒超聲檢查是一種更加準(zhǔn)確而無(wú)損傷地方法。數(shù)字減影，血管造影是診斷該疾病地最有效最直接地重要手段，多普勒超聲檢查是準(zhǔn)確而無(wú)損傷地方法，靜脈腎盂造影可見腎實(shí)質(zhì)缺損，腎盂有外來(lái)壓迫，血管造影可明確進(jìn)行診斷，需要積極地進(jìn)行詳細(xì)地診斷，診斷明確后再進(jìn)行藥物治療，按療程用才能達(dá)到很好地治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-24 1417次

• 腎動(dòng)靜脈瘺有哪些癥狀？
  高血壓，腎實(shí)質(zhì)血流灌注相對(duì)減少，引起遠(yuǎn)端局部缺血及腎素依賴性高血壓，血尿，蛋白尿，動(dòng)靜脈瘺常位于收集系統(tǒng)附近，固大部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿。心功能衰竭，靜脈回流增加，外周阻力減小，心輸出量隨之增加，引起左心室增生肥厚，最終導(dǎo)致心衰的典型表現(xiàn)，臨床上多可聞及腹部血管雜音，根據(jù)動(dòng)靜脈瘺的大小可有局部及全身表現(xiàn)，臨床多可聞及血管雜音，同時(shí)腎實(shí)質(zhì)的血流灌注相對(duì)減少，引起遠(yuǎn)端局部缺血及腎素依賴性高血壓的典型表現(xiàn)。另一方面由于靜脈回流增加，外周阻力減小，心輸出量隨之增加，引起左使增生肥厚，最終導(dǎo)致心衰，因動(dòng)靜脈瘺常位于收集系統(tǒng)附近，故75%的患者可出現(xiàn)肉眼血尿的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-25 2688次

• 如何確診動(dòng)靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過(guò)做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來(lái)確診動(dòng)靜脈瘺這種疾病，簡(jiǎn)單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動(dòng)靜脈瘺的病人經(jīng)常會(huì)有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能勞累，可能會(huì)加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2301次

• 腦動(dòng)靜脈畸形有哪些治療方法
  病情分析：腦動(dòng)靜脈畸形治療方法主要包括手術(shù)治療，介入栓塞治療，首選的治療方法就是手術(shù)治療。腦動(dòng)靜脈畸形是一種血管發(fā)育異常性疾病，容易導(dǎo)致反復(fù)的出血，嚴(yán)重的會(huì)危及患者的生命。意見建議：對(duì)于動(dòng)靜脈畸形的患者，平時(shí)一定要控制好血壓，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，預(yù)防腦出血的發(fā)生。一旦出現(xiàn)腦出血的情況，就應(yīng)該根據(jù)患者的血管情況，采取積極的治療措施。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-09-03 1001次

• 如何治療腎動(dòng)靜脈瘺
  ?腎竇靜脈瘺治療主要有以下方式：一，腎竇靜脈瘺的治療原則是，在解除癥狀的同時(shí)盡可能保留有功能的腎單位，獲得性腎竇靜脈瘺主要繼發(fā)與經(jīng)皮腎穿刺腎鏡等，大多數(shù)可自愈。因而對(duì)此類腎竇靜脈瘺先保守治療，但需要注意患者的血流動(dòng)力學(xué)改變，如高血壓，心衰等，如瘺管長(zhǎng)時(shí)間不愈合可進(jìn)一步治療。二，先天性腎竇靜脈瘺，癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 134次

• 腎動(dòng)靜脈瘺有什么表現(xiàn)
  腎動(dòng)靜脈瘺的主要表現(xiàn)，主要有嚴(yán)重的高血壓，血壓可在一百七一百三十毫米汞柱以上，并伴有頭暈心慌等表現(xiàn)，癥狀可進(jìn)行性加重，若腎動(dòng)靜脈瘺孔較大，收縮壓明顯升高，脈壓差增寬可表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛，伴有惡心嘔吐等癥狀，可為肉眼血尿，也可為鏡下血尿，活動(dòng)或勞累后加重，晚期可出現(xiàn)心慌氣短及下肢水腫等癥狀。二，在上腹部
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 122次