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• 什么是先天性心臟病介入封堵術？

  先天性心臟病我們講過，它分為兩大類的治療手段，一類是外科治療，一類是介入封堵，外科治療可以涵蓋所有的，先天性心臟病的范圍，但是外科治療，它由于存在傷口創傷，所以說在上世紀80年代開始，一些大夫就開始嘗試，用介入封堵的治療，去治療先天性心臟病，那么先天性心臟病的封堵治療，經過這三十年的發展，已經是比較成熟，而且有它固定的手術適應癥，第一，動脈導管未閉，這是最為成熟的，可以通過介入封堵，來治療的先天性心臟病，那么一個內科介入大夫，可以通過經皮，把一個導管的栓子深入進入導管，這樣就能夠達到，封堵未閉的，動脈導管的未閉，第二，房間隔的缺損，如果這個房間隔缺損，四周是比較堅韌的，殘存的房間隔組織，那么介入大夫，也有可能就通過經皮介入，把一封堵傘放進去，把這個房間隔缺損進行封堵，第三，室間隔缺損，對于一些特定類型的室間隔缺損，打個比方說，膜周部的小的室間隔缺損，那么在很多中心也在嘗試，通過經皮介入的手段，把封堵器輸送進去，進行缺損的封堵，第四，肺動脈瓣的狹窄，或者主動脈瓣的狹窄，那么對于瓣膜類狹窄的疾病，很多大夫嘗試，通過一個經皮介入手段，把一個球囊輸送到狹窄的瓣膜里，使然后通過經皮的擴張，使它的狹窄程度得以緩解，總之來說，經皮介入封堵，或者經皮介入的球囊擴張，是現在比較成熟的，介入治療先天性心臟病的手段，但是到底是外科還是經皮介入，還是應該到有資質的醫院，根據你孩子的病情，進行個體化的選擇，我們不能因為畏懼外科手術，而選擇去經皮介入或者封堵，這樣孩子就會得不償失。

  

  02:18
  張浩 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2018-09-11 6747次

• 先天性心臟病手術費

  大家知道先天性心臟病，它往往需要外科手術去矯治，那么就是以我們阜外醫院，這個中國最大的，心血管外科中心為例，對于一個先天性心臟病，如果來我們醫院就診，他首先要經過門診的篩查，我們會通過心臟超聲，甚至CT，心導管檢查，去判斷你有沒有先天性心臟病，以及你適合不適合做手術，如果經過討論，經過孩子病例仔細地分析，我們覺得這孩子，適合做外科手術矯正的，我們就會把孩子收治住院，那么住院以后就要安排手術，一般來說，先天性心臟病在手術的當天，都要去一個特殊的監護室，也就是說，小兒心臟外科術后監護室，這里有最好的護士，最精密的儀器，去監護你術后的時時刻刻，在術后，在監護室里，孩子一般會呆上一到兩天，如果孩子病情比較嚴重，需要更長的時間，去恢復孩子的心臟，和肺臟的功能，那么他在監護室里呆的時間，會比較長，那么在監護室出來以后，孩子就會過渡到普通的心臟外科病房，這時候主要是生命體征的觀察，而且我們還會給孩子做心臟超聲的復查，看心臟畸形矯正的到底怎么樣，同時我們還要觀察，孩子傷口的愈合，那么一般而言在術后七天，我們就可以給孩子拆線，如果心臟超聲復查，發現心臟畸形矯正滿意，孩子的心臟的胸腔，心包的縱隔，沒有過多的積液，那時孩子就可以康復出院了，那么先天性心臟病它的整個費用，其實取決于它整個，孩子心臟畸形矯正，所需手術的復雜程度，以及他這種復雜的手術以后，他需要心肺康復的時間，這樣所決定的，那么在我們阜外醫院，一個簡單的，先天性心臟病外科手術，它的整個的整體的手術費用，大概需要在5到6萬，對于復雜先天性心臟病，它費用相應會高，會到8到10萬，但是所幸的是，在中國我們很多的地方政府，已經認識到先天性心臟病，它外科治療矯正費用的問題，所以說很多政府，對先天性心臟病的治療，它會有比較高額的，醫療補助的這種負擔的報銷，而且在我們阜外醫院，以及在國內很多的中心，許多的慈善機構，可以加入這個行列，去幫助那些生病的孩子。

  

  02:42
  張浩 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2018-09-11 14009次

• 先天性心臟病封堵術
  先天性心臟病封堵術一般都是選擇介入微創的方法進行封堵，一般房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉都可以選擇介入，封堵來進行治療。一般情況下都是選擇穿刺，然后送導管將特制的風度器定位到某一個部位缺損的部位來進行釋放，這樣就能夠封堵缺損的部位達到治愈的目的，對于有些先天性心臟病有可能需要進行外科開胸的手術修補。一般情況下都是通過根治手術，盡量的讓患者的心臟解剖回到正常人的結構，還有一些姑息手術僅能夠取到改善癥狀，而不能夠起到根治的效果。另外一些比較嚴重的先天性心臟病或者終末期先天性，心臟疾病沒法用介入手術也沒法做外科開胸修補，那么就考慮做心臟移植。對于先天性心臟病發生的原因大部分都是因為外界環境因素導致的能夠占到90%以上，主要是考慮跟妊娠婦女、感染、接觸放射物質有一定關系。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 5005次

• 介入封堵治療先天性心臟病
  介入封堵治療先天性心臟病主要是在醫學影像的輔助下，將導管推送到心臟病變的部位進行治療。根據病變的治療分類包括:球囊擴張和經導管封堵術。介入封堵治療先天性心臟病，也叫做經導管封堵術，具體方法有以下幾種:1、全身麻醉或者局部麻醉，一般經股靜脈為手術入路，將心導管送至先天性心臟病畸形的地方。2、將導絲送入，移除心導管以及鞘管。3、進行全身肝素化。4、經交換導絲建立傳輸送系統，將合適的封堵器沿交換導絲輸送到心臟畸形的部位，撤除導管和交換導絲，釋放封堵器或者是撤除輸送鞘管。5、重復造影或者超聲心動圖檢查，觀察一下封堵器的位置、形態以及夾閉邊緣的情況，檢查有無殘余分流以及瓣膜有無啟閉異常。檢查無誤后，旋轉導絲，完成封堵。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2436次

• 先天性心臟病手術如何
  先天性心臟病（簡稱先心病）是胎兒時期心臟血管發育異常而形成的先天畸形，是小兒最常見的心臟病。目前先心病的治療技術成熟，手術效果好，成功率高，不用擔心；如果及時治療的話，一般不會影響以后的正常生活和工作，基本沒有后遺癥；平時加強護理，耐心喂養，冷暖得當，盡量避免感染，以爭取治療的時機，提高生存質量。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-12 1603次

• 先天性心臟病怎么手術
  先天性心臟病是先天性畸形單身最常見的一種，它是指出生的時候就存在的心臟血管結構和功能異常，它可以有胎兒心臟血管在母體內發育障礙，發育缺陷或者部分停止造成先天性心臟病患者的手術，我們要包括記錄封堵手術和外科手術，目前來說介入封堵手術由于創傷小，成功率高，一般首先。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 2004次

• 介入封堵治療先天性心臟病
  介入封堵治療先天性心臟病主要是在醫學影像的輔助下，將導管推送到心臟病變的部位進行治療。根據病變的治療分類包括:球囊擴張和經導管封堵術。介入封堵治療先天性心臟病，也叫做經導管封堵術，具體方法有以下幾種:1、全身麻醉或者局部麻醉，一般經股靜脈為手術入路，將心導管送至先天性心臟病畸形的地方。2、將導絲送入
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 255次

• 先天性心臟病手術治愈
  應該說大部分先天性心臟病，尤其像簡單的先天性心臟病是可以通過手術來治愈的，但是有一些像復雜的先天心臟病，可能就沒有辦法選擇一次根治手術，可能需要姑息性手術，并且需要多次手術以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴重的大動脈轉位，或者是合并嚴重肺動脈高壓的一些先天性心臟病，可能手術治愈的效果還不是太好
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 596次