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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21259次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5787次

• 高血壓患者血壓控制
  高血壓控制應該控制達標，目前一般主張是控制血壓140/90毫米汞柱以內，糖尿病，慢性的腎臟疾病以及心力衰竭或者是病情穩定的冠心病，聯合高血壓的患者，血壓控制目標值應該控制在130/80米汞柱以內。對于老年收縮期高血壓患者收縮壓控制在150毫米汞柱以下，如果能夠耐受可以降至140毫米汞柱以下，應該盡早的將血壓降到上述目標水,但并非是越快越好，大多數高血壓患者應該根據病情在數周內或者是數月內將血壓降到目標水平,年輕或者是是病程較短的高血壓患者可以較快的達標,但是老年人病程較長或者是已經有靶器官損害，或者是有并發癥的患者，降壓速度應該適當的緩慢。我們降壓藥物的治療對象是二級高血壓或者是以上的患者,第二是，或者是合并糖尿病或者是已經有心腦腎等重要靶器官損害的患者。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-06 2848次

• iga腎病血壓控制
  IgA腎病的病人臨床表現多種多樣，病人的表現不同它的治療方案也不同，治療方案不同并且病人對于治療藥物的反應不同，病人的預后也會千差萬別，但影響IgA腎病最關鍵的兩個指標。一個是血壓水平的高低，一個是蛋白尿的多少。對于血壓的控制一定要積極控制，首先是生活方式的改善，包括低鹽飲食，每天攝入的鹽限制在3克以下。再就是一些適量的運動，比如慢跑、快走或者是散步、太極拳，以不出現明顯的氣喘為主要指標。除此之外再就是應用一些降壓的藥，建議如果是沒有ACEl或ARB類藥物的禁忌癥，首選該類藥物，因為該類藥物具有減少尿蛋白，延緩腎臟疾病進展的好處，建議IgA腎病的病人血壓控制在130-80毫米汞柱以下，部分病人蛋白尿程度比較多，建議控制在125-75毫米汞柱。
  語音時長 01:29”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-05 1706次

• 高血壓腎病控制血壓怎么回事
  多有常年高血壓病史腎小管的損害，多早于腎小球夜尿增多、尿濃縮功能減退、尿改變。較輕有輕度的蛋白尿，可有鏡下血尿及管型常有高血壓的其他靶器官并發癥。早期、輕度高血壓和尿常規大致正常者可予非藥物治療保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當的體育鍛煉等。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 1301次

• 高血壓腎病的飲食該如何控制
  病情分析：高血壓腎病的飲食要注意低鹽，低脂，優質低蛋白飲食，減少鈉鹽和脂肪的攝入，不吃肥肉和動物內臟，要適當吃一些優質蛋白，如魚肉，瘦肉，雞蛋等，不吃豆類以及豆制品等植物蛋白，以免增加腎臟的負擔。意見建議：除了進行飲食上的控制外，高血壓腎病的患者還需要注意休息，避免勞累和劇烈運動，避免吃一些使腎功能損害加重的藥物，平時要積極的控制好血壓以及其他心血管病的危險因素。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-08-07 1201次

• 高血壓飲食控制
  在高血壓治療方面，除了精神因素、藥物以及生活習慣以外，我們還應該注意飲食方面的一些控制。第一、限制含膽固醇的食物，比如動物內臟、肥肉、魚子、蛋黃、烏賊魚等。里面含有大量的膽固醇，可以加重高血壓的發展。第二、禁食興奮性食物，如酒、濃茶、咖啡、濃肉湯等。第三、飲食不宜太咸，應該低鹽飲食，每天鹽的攝入量應
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 159次

• 有效控制高血壓
  高血壓的控制方式，包括健康的生活方式和藥物治療兩種方式，這兩種方法非常的重要。首先，在藥物使用方面，一定要結合自身的癥狀，在醫生的指導下服用一種或者多種聯合用藥的原則，控制血壓。血壓能夠平穩的控制，可以減少很多并發癥的發生。同時，健康的生活方式，包括低脂、低鹽、低膽固醇的清淡飲食方式，控制體重，適當
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 111次