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• 冠心病需要手術嗎

  有一部分患者，是需要我們內科的介入手術，來治療，也就是老百姓所說的放支架，這種治療的方式，還有一部分冠心病，是需要外科的開胸搭橋治療。這些治療，都是通過改善疏通患者的血管，為治療目的，從而改善心臟的供血，消除一些心臟相關的癥狀，避免出現一些，心臟不好的事件的發生，延長患者的壽命，這些手術都是圍繞這些，而進行開展的。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 2374次

• 冠心病要手術嗎

  那么是不是得了冠心病，就一定要手術呢，首先告訴大家不一定。那么大家都知道，冠心病是什么啊，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是心臟上的，供應心臟血液的這個血管，出現了狹窄，它才叫冠心病。供應心臟的血管叫冠狀動脈，當它出現狹窄的情況下，我們叫，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。如果說，假如您狹窄得不夠多，是50%以上，但是70%以下，那么這種情況下，用藥物治療就可以了，就不一定非得一定要做手術。但如果說您的血管，就是75%以上了，那么這種情況下，根據您的癥狀，根據您的綜合表現，醫生可能會建議您，是不是需要做支架。或者說您的血管特別嚴重了，或者您的血管的病變部位，是在左主干，也就是特別重要的那根血管上。那么這種情況下，大夫也可能會建議您，您去做搭橋吧，那么做支架也好，做搭橋也好，都相當于是手術治療。但是做支架，它叫微創的一個治療，它不會打開胸，做搭橋可能需要開胸，但是并不是所有的冠心病患者，只要一旦診斷冠心病，一定需要做手術治療，這個還可以有藥物治療的，這部分患者是存在的。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 4754次

• 冠心病最終治療方法
  冠心病的患者在醫院做冠狀動脈造影，發現血管的病變，如果狹窄程度超過了70%，如果病變的血管有兩支或者是兩支以上，那么建議患者行冠狀動脈搭橋手術，如果只有一支血管狹窄程度超過70%，病變比較局限，可以行冠狀動脈的支架植入術。如果患者有血管的狹窄，但是狹窄的程度低于70%，建議患者長期規范合理的藥物治療，比如服用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林，穩定血管斑塊的藥物，他汀類，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀，控制心室率的藥物，比如倍他樂克，比索洛爾等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥
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  李明超 主治醫師天門市中醫醫院

  2019-01-08 680次

• 冠心病都要心臟增大嗎
  ?并不是所有的冠心病患者都會出臟增大，冠心病的種類非常多，主要包括心絞痛，心肌梗死，無癥狀性心肌缺血，缺血性心肌病以及猝死型冠心病。一般的心絞痛，無癥狀性心肌缺血，這種情況都不會出現心臟增大，通過做心臟彩超檢查，心墻結構基本是正常的，心臟的功能也基本是正常的，但如果說是發展到缺血性心肌病，那么往往是出現心腔結構的擴大，另外急性心肌梗死，也有可能會導致心腔結構擴大，所以說并不是所有的冠心病會出現心臟增大。但如果說是因為冠心病導致的心臟增大，顯然屬于是比較嚴重的疾病，往往是發生急性心肌梗死，或者說是反復發生過心肌梗死導致了心肌瘢痕修復，心肌收縮力下降，心腔結構擴大，心臟重構，這種情況除了有心肌缺血以外還會有心衰的癥狀表現，比如活動后胸悶氣喘，夜間陣發性呼吸困難，甚至出現雙下肢水腫，肝臟增大，胸水，腹水等，需要積極的治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 2035次

• 冠心病長期都要服他丁嗎
  病情分析：不是所有的冠心病患者都需要長期服用他汀類藥物，患者要根據自己的病情癥狀等決定，冠心病患者在恢復期間要定期到醫院做冠狀動脈ct檢查等，了解病情的恢復情況，在此期間患者可在醫生的指導下應用倍他樂克等藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在發病期間要少食多餐，不易吃飽，同時要禁止食用刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品。同時患者要嚴格控制飲食的總熱量，控制體重。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-11 1202次

• 所有冠心病的患者都要服用阿司匹林嗎
  病情分析：所有的患者只要確診存在冠心病，都需要服用阿司匹林進行一級或二級的預防。對于中低位的患者，一般單獨應用阿司匹林抗血小板聚集就可以了，對于高危的患者或者是不穩定心絞痛，急性心肌梗死的患者是需要雙聯抗血小板藥物聯合應用的。意見建議：患者服用阿司匹林期間要注意觀察有沒有出血的情況，比如觀察皮膚有沒有頻繁出現的瘀斑，觀察有沒有反復的鼻出血，刷牙的時候有無牙齦出血，平時注意觀察大便有沒有發黑。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-28 1101次

• 冠心病最終都要手術嗎
  不是所有的冠心病都需要做手術的。一切由于冠狀動脈狹窄或者是心臟血管破裂，心臟瓣膜病變等原因所導致的冠心病，是可以進行手術治療的，但是一些心絞痛或者是心臟病變嚴重的患者是不能夠通過手術治療的。一旦確診為冠心病的話，一定要在醫生的指導下及時的應
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 所有冠心病的患者都要服用阿司匹林嗎
  患有冠心病的患者一般都需要應用阿司匹林來進行治療，除了少數患者有服用阿司匹林的禁忌癥，這樣的患者不能夠服用阿司匹林。如有些患者存在消化道潰瘍或者對阿司匹林過敏，這樣的患者不能夠服用阿司匹林，其他的患者一般均需要長期服用阿司匹林來進行治療。應用阿司匹林可以預防血小板聚集，防止血栓的形成，預防并發癥的發
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 270次