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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4580次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 4590次

• 心力衰竭的一般治療
  心力衰竭的一般治療主要包括三個方面：一，去除或緩解基本病因，心力衰竭的所有患者都應對導致心衰的基本病因和危險因素進行評價和積極治療，原發性瓣膜病伴心功能二級及以上的心率衰竭，主動脈疾病伴心絞痛的患者均給予手術修補或瓣膜置換，缺血性心肌病心力衰竭伴心絞痛，左心室功能低下但正是有存活心肌的患者冠狀動脈血管重建術有望改善心功能，其他如有效控制高血壓甲狀腺功能亢進的治療，室壁瘤的手術矯正等。二，消除心力衰竭的誘因，如控制感染，治療心律失常特別是心房顫動伴快速心室率，糾正貧血，電解質紊亂，注意是否并肺肺梗死等。三，改善生活方式，降低新的心臟損害危險性，如戒煙戒酒，肥胖患者應減輕體重，低鹽低脂飲食，重度心力衰竭患者應限制入水量，并每日稱體重以早期發現液體儲留。
  語音時長 1:24”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-01 1392次

• 兒童心力衰竭的藥物治療
  心力衰竭是兒童時期的危急重癥之一，其藥物治療主要包括三個方面：1.洋地黃類，迄今為止洋地黃仍然是兒科臨床上廣泛使用的強心藥物之一。洋地黃作用于心肌細胞上的Na－KATP酶，抑制其活性，使細胞內鈉離子濃度升高，通過Na＋－Ca2＋交換，使細胞內鈣升高，從而加強心肌收縮力，使心室排空完全，心室舒張末期壓力也明顯下降，靜脈淤血癥狀減輕。2.利尿劑鈉水潴留為心力衰竭一個重要的病理生理改變，故合理應用利尿劑為治療心力衰竭的一項重要措施。使用洋地黃而心力衰竭未完全控制時，或伴有顯著水腫者，宜加用利尿劑。3.血管擴張劑，近年來應用血管擴張劑治療頑固性心衰取得了一定的療效。小動脈的擴張使心臟后負荷而降低，從而可增加心排血量，同時靜脈的擴張使前負荷降低，心室充盈壓下降，肺充血的癥狀宜可能取得緩解，對于左心室舒張壓增高的患者更為適用。
  語音時長 1:57”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 2838次

• 什么治療心力衰竭
  病情分析：藥物治療方面可以根據情況服用氫氯噻嗪，螺內酯，諾欣妥，美托洛爾，地高辛，芪藶強心膠囊治療，輸液可以選擇西地蘭、重組人腦利鈉肽、呋塞米注射液等糾正心衰。對于冠心病、風濕性心臟病引起的心衰，建議可以積極手術。意見建議：心力衰竭的患者需要長期服藥控制病情，需要注意低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量在6克以內，少飲水，監測體重，根據體重變化調整利尿劑的用量。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-27 1502次

• 心力衰竭治療哪里治療
  病情分析：心力衰竭的治療可以選擇正規的醫院心內科，進行系統的治療。要配合醫生應用利尿劑強心劑以及擴張血管的藥物。還要進行長期的吸氧。意見建議：患者一定要避免吃高鹽的食物以及高脂肪的食物，還要注意多休息，避免勞累，避免情緒激動和過度的緊張，患者可以吃一些清淡易消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 1401次

• 心力衰竭的一般治療措施
  第一，去除或者是緩解基本病因，所有的的患者都應對心力衰竭的基本病因和危險因素進行評估，并且積極治療，比如一些心臟瓣膜病。第二，消除心力衰竭的誘因，比如控制感染。治療心律失常特別是房顫伴有快速心室率，糾正貧血，電解質紊亂，注意是否并發肺梗死。第三，改善生活方式，降低心臟損害的危險性，比如戒煙、戒酒、減
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 212次

• 心力衰竭的治療
  心力衰竭是心血管疾病發展到終末期的病變，老年人多見，臨床以呼吸困難、咳嗽、咳痰、雙下肢水腫以及腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀為主要癥狀，且以上癥狀在活動后會有明顯的加重。心力衰竭已經是心臟疾病的最終結局，屬于不可逆轉病變，因此治療應該以減輕患者癥狀為主，其主要的治治療原則可以簡單地概括為“強心、利尿、擴
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-01-04 2755次