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  腦脊液檢查是神經內科很重要的武器，很多的疾病是通過腦脊液檢查來鑒別、識別的，主要用于以下幾個方面：第一，用于診斷，可以采取腦脊液進行化驗，區別引起腦袋病變的原因是炎癥、感染，還是由其他像脫髓鞘病變引起的。第二，還可以檢測腦袋的壓力高不高，如果顱內壓增高，有可能是出血、腫瘤等等原因引起的。第三，還可以進行腦脊液動力學的檢查，另外還可以通過腰穿進行脊髓或者氣腦造影。另外腦脊液穿刺還可以用于治療，比如蛛網膜下腔出血會引起短期內顱內壓比較大的增高，還有很多血液，可以通過腰穿來放一些腦脊液，把血性成分和腦脊液放出來一些可以改善癥狀；另外像有些腫瘤引起的腦膜瘤病，可以通過腰穿注射化療藥物改善癥狀。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-19 3921次

• 類風濕因子測定

  類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風濕抗體、風濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風濕因子陽性，另外還要看數值，比如具體的數值，高到何種程度。有時候，不是類風濕因子滴度越高，就一定是類風濕性關節炎，比如類風濕因子一千多?；颊邔嶋H上，是干燥綜合征，并不一定是類風濕性關節炎。還有的可能是混合性結締組織病，也有可能。所以要根據具體的情況，結合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7805次

• 測定血清IGF-1的意義及注意事項
  測定血清胰島素樣生長因子1的意義及注意事項是什么？生長激素的作用主要是血清igfe介導的，正常人血清igfe水平與24小時平均生長激素濃度相關，血清igfe可作為篩選評價疾病活動及愈合的指標。當患者血清igfe水平高于同年齡同性別的正常人均指兩個標準差以上時，判斷為血清igfe水平增高，由于血清igfe水平的正常值隨人的性別和年齡不同而變化，因此測定結果應與性別和年齡匹配的正常值相對照。另外，血清中99%igfe與其結合蛋白結合，血中igfbp會干擾igfe的檢測，所以在進行血清igfe水平測定時對血標本的保存及實驗操作全過程要嚴格按操作規范說明進行，以保證測定結果的準確性，血清igfe生物半衰期長，igfe測定只需單次采樣。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-18 16852次

• 甲狀腺總T3的測定意義
  總的t3測定是診斷甲亢最靈敏的一種指標。甲亢的時候血清總的t3可以高于正常人四倍，而t4的話僅僅是兩倍半。這樣可以根據t3測定的結果，將甲亢和正常人區分開來?？倀3的測定是t3型甲亢的一種靈敏的診斷的指標，這個疾病t4是正常的，而僅有t3的增高。在功能亢進性甲狀腺腺瘤，或者是多發性甲狀腺結節腫大的患者當中，還有缺碘的地區，這一個類型甲亢還是比較多見的。測定值會受到血液當中甲狀腺球蛋白濃度變化的影響，血清總t3和總t4濃度異常，有些情況下是由于結核蛋白的異常引起來的，而不是由于甲狀腺功能的紊亂。一般來講，血清t3和t4水平是呈現一致性的變化的。但是在一些某些特殊的情況下，兩者的濃度的變化可能是不平行的。所以說血清t3的測定也不能完全代替t4的測定。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 2973次

• l3l4橫突骨折嚴重嗎
  病情分析：t3t4橫突骨折以后也是比較嚴重的，因為一旦出現骨折的情況，往往局部疼痛比較劇烈，并且會影響病人正常的彎腰、轉身等運動。意見建議：要想促進橫突骨折快速的恢復，必須要嚴格的注意休息保護，這才是病人骨折愈合最好的條件，早期最好睡硬板床，帶個腰圍帶保護一下局部，并且需要口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物以及促進病人骨折愈合的藥物進行治療。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-10-31 3401次

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  病情分析：丙肝抗體陽性，提示曾感染過丙型肝炎病毒。丙肝病毒感染一般都是經過血液途徑傳播，為明確現在是否體內仍然有丙肝病毒復制，需要檢測HCV-RNA定量。意見建議：如果丙肝抗體陽性的病人檢測HCV-RNA定量明顯升高，需要抗丙肝病毒治療，并且需要定期監測肝功能，做肝膽B超檢查。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-02 3301次

• 血乳酸測定的臨床意義
  ?主要包括以下兩點。第一，可以用這個乳酸的水平用于乳酸性酸中毒的診斷，不論何種原因導致的乳酸升高，只要是血液當中乳酸含量明顯超過正常，也就是大于五毫摩爾每升，并且伴有碳酸氫根小于等于十毫摩爾每升，動脈血的ph值小于等于7.35就可以診斷為乳酸酸中毒了。第二，用于雙胍類藥物的治療監測，雙胍類的藥物，尤
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 746次

• 血乳酸測定的臨床意義
  血乳酸測定在臨床醫療中具有重要意義，它是評估機體代謝狀況、疾病嚴重程度以及治療效果的重要指標。乳酸水平的異常往往與多種疾病狀態密切相關，因此，準確測定血乳酸對于指導臨床診斷和治療至關重要。乳酸是糖無氧酵解的產物，正常血乳酸水平通常不超過2m
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-08 0次