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• aptt延長的臨床意義

  aptt延長提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風險，aptt的名稱中文全名叫活化部分凝血活酶時間，是凝血時間中的一種，單位是秒，主要反映的是內源性凝血系統的狀況，是用來監測的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長，超過正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風險很大，患者的肝素劑量需要調整。如果沒有使用肝素aptt就延長，提示有內源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個藥的問題，如果沒有用藥就需要去醫院做檢查，查到底是哪一方面出了問題，需要做什么樣的治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 14299次

• 戊肝抗體陽性的臨床意義

  戊型肝炎抗體臨床意義是什么呢，戊型肝炎抗體，如果出現陽性的話，我們一定要結合臨床的癥狀和其他的化驗檢查來判定它的臨床意義，一般情況下，戊型肝炎抗體陽性往往提示一個戊型肝炎病毒感染的一個標志，一種情況，就可能合并急性肝炎的表現，包括惡心、納差、厭油、乏力，甚至尿黃表現，這個就是一個急性戊型肝炎，還有一種情況，就是我們在體檢當中，或者是在家人有戊型肝炎，或者自己也在進一步檢查當中，發現戊肝抗體陽性，但是沒有明顯的癥狀，甚至肝功能也是正常的，這個它是戊型肝炎的一個隱性的感染，它沒有發病，戊型肝炎抗體陽性，提示戊肝病毒感染。戊肝病毒感染以中老年人為多見，它目前還沒有轉為慢性的報道，但是它的病程，可能比其他的急性肝炎，病程相對要長一些，這個戊肝抗體陽性，它持續的時間也相對要長一些，還有一個特點，戊型肝炎抗體它產生的抗體，由于不同的人免疫功能不同，它產生抗體陽性的時間不一樣，有年輕人，比如說年齡偏小一些的，免疫力比較強的，他產生戊肝抗體時間比較早一些，有些人他產生戊肝抗體的陽性，這個時間相對延后一些，因此我們如果發現一個，中老年人肝功異常，懷疑戊型肝炎的時候，我們可以復查一下，戊肝抗體的這個情況，來確定是否有戊型肝炎感染。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-22 18529次

• 血乳酸測定的臨床意義
  ?主要包括以下兩點。第一，可以用這個乳酸的水平用于乳酸性酸中毒的診斷，不論何種原因導致的乳酸升高，只要是血液當中乳酸含量明顯超過正常，也就是大于五毫摩爾每升，并且伴有碳酸氫根小于等于十毫摩爾每升，動脈血的ph值小于等于7.35就可以診斷為乳酸酸中毒了。第二，用于雙胍類藥物的治療監測，雙胍類的藥物，尤其是苯乙雙胍，它是能夠增強無氧酵解抑制肝臟和肌肉對乳酸的攝取，以及抑制糖異生而誘發乳酸性酸中毒，尤其是在遇見有慢性心肺腎肝疾病的時候，這一個發生率更高一些，盡管二甲雙胍使用起來相對安全，但是在一些伴有基礎疾病的患者也是有必要監測的。
  語音時長 1:12”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-15 23209次

• 血乳酸測定有何臨床意義
  乳酸是葡萄糖無氧酵解的最終產物，在正常情況下機體代謝過程中產生的乳酸在肝臟中氧化利用，血乳酸濃度不超過1.8毫摩每升，很多原因可以引起血乳酸水平升高，嚴重者可致酸中毒。一、用于乳酸性酸中毒的診斷，無論何種原因引起血乳酸升高，只要血液中乳酸濃度明顯超過正常大于等于5毫摩每升，并且伴有血碳酸氫鹽濃度小于等于10毫摩每升，動脈血ph小于等于7.35就可以診斷為乳酸性酸中毒。二、用于雙胍類藥物的治療監測，雙胍類藥物尤其是苯乙雙胍因能夠增強無氧糖酵解，抑制肝臟和肌肉對乳酸的攝血以及抑制糖異生而誘發乳酸性酸中毒，尤其是在遇有慢性心肺腎肝臟疾病的時候，因此苯乙雙胍現在已經在許多發達國家被禁用。盡管二甲雙胍使用者發生乳酸性酸中毒的情況并不多，但在有缺血缺氧以及有心肺腎肝臟疾病的時候發生的風險會增加，因此有必要監測血乳酸的濃度變化以利于及時防治乳酸性酸中毒。
  語音時長 2:00”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-04 14251次

• 尿羥脯氨酸測定有何臨床意義？
  病情分析：尿羥脯氨酸測定的臨床意義(1)增高:見于羥脯氨酸血癥、嚴重骨折、骨癌、結締組織損傷、甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺素及生長激素分泌增多、骨軟化癥等。(2)降低:見于侏儒癥、靜脈注射鈣劑及降鈣素治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 2605次

• 尿羥賴氨酸糖苷測定有何臨床意義
  在尿中總羥賴氨酸中80%是糖苷形式。在膠原代謝中，釋放進入血液循環的羥賴氨酸糖苷和羥賴氨酸-半乳糖葡萄糖苷全部從尿中排出，不再被腎臟重吸收或肝臟代謝，在循環中被代謝的程度遠比羥脯氨酸低，又不受進食膠原食物的影響，因而成為骨吸收的指標。較尿羥脯氨酸更靈敏，老年性骨質疏松癥可升高。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 1401次

• 血乳酸測定的臨床意義
  ?主要包括以下兩點。第一，可以用這個乳酸的水平用于乳酸性酸中毒的診斷，不論何種原因導致的乳酸升高，只要是血液當中乳酸含量明顯超過正常，也就是大于五毫摩爾每升，并且伴有碳酸氫根小于等于十毫摩爾每升，動脈血的ph值小于等于7.35就可以診斷為乳酸酸中毒了。第二，用于雙胍類藥物的治療監測，雙胍類的藥物，尤
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 746次

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  乳酸是葡萄糖無氧酵解的最終產物，在正常情況下機體代謝過程中產生的乳酸在肝臟中氧化利用，血乳酸濃度不超過1.8毫摩每升，很多原因可以引起血乳酸水平升高，嚴重者可致酸中毒。一、用于乳酸性酸中毒的診斷，無論何種原因引起血乳酸升高，只要血液中乳酸濃度明顯超過正常大于等于5毫摩每升，并且伴有血碳酸氫鹽濃度小于
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-26 240次