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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來(lái)說(shuō)是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來(lái)沒(méi)法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 3846次

• 什么是腦脊液漏

  腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個(gè)是漏到硬膜以外；另一個(gè)是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內(nèi)漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外，還在體內(nèi)這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏。現(xiàn)在我們開(kāi)刀以后，還會(huì)出現(xiàn)刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會(huì)出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。

  

  01:16
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 6891次

• 腦脊液漏的護(hù)理診斷
  如果患者存在腦脊液漏，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)家屬一定要進(jìn)行精心的護(hù)理，患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏，腦脊液耳漏等情況。一定要保證患者飲食的營(yíng)養(yǎng)，并且要注意保暖，避免感冒受涼，以免在機(jī)體抵抗力下降的時(shí)候?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)感染。如果患者同時(shí)存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，有可能會(huì)使患者的病情加重，對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō)，在診斷上一定要結(jié)合患者的癥狀以及查體或者結(jié)合頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查進(jìn)行綜合的分析。假如存在腦脊液漏，這些患者就需要及時(shí)的進(jìn)行藥物治療或者手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-12 2511次

• 如何診斷腦脊液漏
  在臨床當(dāng)中要想去確診是腦脊液漏，往往都是要在臨床表現(xiàn)上去細(xì)致的觀察，一般的患者都可能會(huì)出現(xiàn)鼻子，嘴巴，耳朵出現(xiàn)流血，流液，甚至是流膿等相應(yīng)的跡象。如果結(jié)合著患者的受傷機(jī)制來(lái)講，基本上都是可以診斷為腦脊液漏。而如果某些醫(yī)院，它的設(shè)備相對(duì)比較先進(jìn)，也可以進(jìn)行三維顱骨的重建，這樣也可以在某些細(xì)節(jié)上去發(fā)現(xiàn)前，中，后顱底有可能有裂紋等一些表現(xiàn)，這樣更加確診是腦脊液漏，或者有的時(shí)候可以看到顱內(nèi)有積液，積氣等一些表現(xiàn)，也可以確診為腦脊液漏。所以綜合要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查共同進(jìn)行確診，這樣才能夠更加明確，減少漏診和誤診的概率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-29 2673次

• 如何診斷腦脊液漏
  病情分析：如果鼻腔有液體流出，需要留取液體做化驗(yàn)看是否有腦脊液，如果是腦脊液的話就考慮腦脊液鼻漏了。頭部外傷后耳朵里面有血水流出，頭部ct顯示有顱骨骨折，就要考慮腦脊液耳漏。意見(jiàn)建議：腦脊液漏確診了的話，需要進(jìn)行抗炎治療防止發(fā)生顱內(nèi)感染。也要絕對(duì)臥床治療腦脊液漏。如果腦脊液漏經(jīng)過(guò)保守治療不能治愈的話，需要進(jìn)行手術(shù)治療修補(bǔ)漏口。
  李朋成 主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-08-28 1402次

• 腦脊液漏的癥狀是什么
  病情分析：腦脊液漏的患者在用力或者是長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽等情況下，患者的腦脊液會(huì)從鼻處流出，患者伴有嗅覺(jué)喪失、聽(tīng)力減退、周圍性面癱、視力喪失者，鼻、眼、耳、咽后壁有流出無(wú)色透明的液體。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行液體檢查，及早的進(jìn)行診斷，避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，同時(shí)也要積極的進(jìn)行治療，必要時(shí)可以采取手術(shù)幫助治療，阻止腦脊液外露。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-28 1102次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥，其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫(yī)源性損傷，脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會(huì)比較多。第二類，手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術(shù)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 317次

• 腦脊液漏的預(yù)防
  良好的手術(shù)操作對(duì)腦脊液漏的預(yù)防至關(guān)重要。一、手術(shù)中椎管內(nèi)的每一個(gè)操作都應(yīng)該非常仔細(xì)，避免手術(shù)當(dāng)中損傷到應(yīng)激門。二、使用咬骨鉗咬住椎管需要注意兩個(gè)步驟：1、要確認(rèn)咬住的部分在指示下可以清楚地看到。2、確認(rèn)咬住部分與椎板之間沒(méi)有硬脊膜。3、使用鋒利的咬骨鉗可以減少硬脊膜損傷的可能。咬住椎板時(shí)不要有拖拽動(dòng)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 192次