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• 高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些？

  高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些。一旦診斷了高血壓腎病，我們需要到醫院就診的時候，會有一些從尿常規，還有尿的腎早期損傷指標進行篩查。血液方面我們需要進行血生化，也就是肝功能、腎功能，還有電解質的一些檢查，還有一些影像學檢查，包括腎臟的一個超聲，甚至腎臟的CT進行檢查。當然我們高血壓腎病從診斷，除了從高血壓的病程病史，這些臨床詢問上進行診斷，最后如果要是不能夠，很好地進行其他排他診斷的話臨床上還有一種，就是我們所說的病理診斷，也就是做腎臟穿刺。腎臟穿刺之后，進行病理學的一個檢查進行高血壓腎臟疾病的一個輔助檢查。

  

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  馬遙 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2305次

• 高血壓合并糖尿病的危害有哪些

  高血壓合并糖尿病的危害主要在于對身體多個器官造成的明顯損害。常見的包括：眼底病變，眼底出血，甚至眼睛失明；腎損傷，出現蛋白尿，甚至腎功能衰竭；再有就是心腦血管方面的危害，比如會誘發出現冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死等并發癥，增加患者猝死的風險，嚴重影響患者的生存和生活質量。對于高血壓合并糖尿病患者的治療用藥問題，在考慮控制血壓的同時要及時控制血糖的水平，除此之外，還需要考慮患者是否已經出現腎功能受損，如果出現腎損傷，那么一些常用的降血壓藥物就不建議使用了。目前臨床中高血壓合并糖尿病患者在控制血糖的基礎上需要服用降壓藥物，比如舒平喜鹽酸馬尼地平片，服用方便省事較為安全，適用于高血壓，尤其是低腎素型高血壓的治療，該藥在降壓的同時可以在一定程度上改善糖代謝，很適合高血壓合并糖尿病患者服用，同時該藥物還可以保護腎功能，可以替代一些容易產生腎損傷的降壓藥來使用，建議患者在醫生指導下選擇用藥，對癥治療。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-27 39335次

• 糖尿病合并高血壓的臨床檢查手段有哪些
  糖尿病并合并高血壓大部分都是原發性的高血壓以及二型糖尿病。在臨床檢查方面，首先抽血化驗方面需要化驗肝腎功能，再就是監測血糖。還有就是要盡量的找一下高血壓的原因需要化驗皮質醇節律，腎素血管緊張素醛固酮的指標。另外影像學方面的檢查主要是心臟彩超，這樣評估一下心臟的室壁運動、心腔結構、心臟功能。還有做腦血管方面的檢查，顱腦多普勒，顱腦CT，評價一下有沒有腦動脈硬化、腦血管狹窄、腦缺血的情況。心臟方面還可以做冠狀動脈增強CT，甚至需要做冠狀動脈造影檢查，主要就是評估心臟的冠狀動脈血管有沒有問題，有沒有動脈硬化或者嚴重的狹窄，還有腎臟方面需要看一下有沒有尿蛋白，有沒有尿紅細胞白細胞，再就是需要進行眼底檢查。
  語音時長 01:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-12 2096次

• 高血壓眼病的臨床檢查手段有哪些？
  高血壓眼病的臨床檢查手段主要有：視力功能的檢查、裂隙燈檢查，再就是檢眼鏡檢查。體格檢查主要就是監測血壓，另外還可以監測腎功能、心電圖、血管超聲檢查、血管造影檢查、眼底血管熒光造影。一般針對高血壓眼病，通過患者有高血壓病史，有可能是原發性高血壓也有可能是繼發性高血壓，高血壓的時間長短跟高血壓眼病有密切的關系，一般情況下高血壓眼病的臨床表現主要就是視力下降，另外有可能會出現視網膜動脈收縮、視網膜以及視盤病變，視網膜出血、水腫、眼底出血為主要表現，有可能會并發眼底出血、急性閉角型青光眼、視覺衰退、視神經萎縮，對于這種情況的治療主要就是在飲食方面低鹽、低脂、低糖飲食，另外治療的原則，主要就是積極治療引起高血壓的原發疾病，對癥的來緩解眼底病變。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 1594次

• 檢查糖尿病手段有哪些
  病情分析：確診糖尿病主要要檢查的血糖，包括空腹血糖、隨機血糖、還有OGTT實驗兩小時的血糖。另外糖化血紅蛋白的測定有一定的參考價值，但是不能作為診斷依據。意見建議：對于確診糖尿病的患者，一定要行飲食治療和運動治療、飲食治療應該貫穿于糖尿病治療的始終，并且要注意監測血糖。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-25 901次

• 高血壓合并糖尿病該怎么用藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 1803次

• 高血壓合并糖尿病有哪些癥狀
  高血壓合并糖尿病的癥狀跟疾病的嚴重程度有很大關系。高血壓的主要癥狀為頭脹、頭痛、后頸部不適，后頸部疼痛、惡心嘔吐、視物模糊、以及視力減退，嚴重的可能出現噴射樣嘔吐，引起顱腦血管病變。糖尿病一般可以出現典型的三多一少的臨床癥狀，即多飲、多尿、多食、體重下降。隨著病情的發展有可能會出現并發癥，比如出現眼
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2022-06-07 219次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時，應該從飲食方面控制調整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發展，有效的預防一些并發癥
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-06-11 3110次