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• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對(duì)于糖尿病合并高血壓的病人，對(duì)于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對(duì)于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對(duì)于二型糖尿病，首選沙坦這類(lèi)，就是ARB來(lái)治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對(duì)于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說(shuō)ACEI或者是ARB，在這個(gè)基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-11 8745次

• 高血壓合并糖尿病怎么辦

  高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進(jìn)行治療，改善生活習(xí)慣輔助治療。從這兩方面進(jìn)行，對(duì)病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對(duì)高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習(xí)慣方面要保持平穩(wěn)的情緒，不要使情緒起伏過(guò)大，保持良好的精神狀態(tài)；注意身體鍛煉，可以有效地促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做一些在自己身體承受范圍內(nèi)的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營(yíng)養(yǎng)飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩(wěn)，可以去醫(yī)院找醫(yī)生制定食譜進(jìn)行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:51
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 33737次

• 糖尿病合并高血壓是什么
  高血壓患者大約20%到40%合并有糖尿病，而糖尿病患者的高血壓患病率約比非糖尿病患者大約高2到3倍。合并糖尿病的高血壓其相應(yīng)的目標(biāo)水平是小于等于130/80毫米汞柱。優(yōu)先考慮應(yīng)用的藥物是阻斷ras系統(tǒng)的藥物，例如，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑常用的藥物有arb，或者選擇acer類(lèi)的藥物，也可以應(yīng)用利尿劑或者是鈣離子拮抗劑，ccb類(lèi)的藥物。不過(guò)利尿劑我們盡量的少用，因?yàn)槔騽┯盟庍^(guò)多會(huì)引起血糖異常，會(huì)引起血糖升高，ccb也不要單獨(dú)的應(yīng)用，但可以用可以ras阻斷劑，像聯(lián)合應(yīng)用效果比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-16 2811次

• 糖尿病腎病合并高血壓
  高血壓和糖尿病可以說(shuō)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平改善帶來(lái)的富貴病，由于吃得好，消耗的少，同時(shí)患有糖尿病和高血壓的病人也越來(lái)越多。一旦發(fā)現(xiàn)高血壓合并糖尿病、腎病應(yīng)該怎樣治療呢？由于高血壓可加重糖尿病、腎病的進(jìn)展，糖尿病、腎病反過(guò)來(lái)也可以進(jìn)一步升高血壓，因此選擇合理的降壓藥物，打斷高血壓和糖尿病、腎病的惡性循環(huán)尤其重要。早期階段的高血壓合并糖尿病、腎病患者，服用合適的降壓藥物，如血管緊張素、受體抗劑就可以，減少或者消除尿液中的微量白蛋白，掐斷從早期腎病到晚期腎源的自然病程，從而大大減少發(fā)展到晚期生命的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)處于高血壓合并糖尿病晚期腎病的病人，加用血管緊張素、受體拮抗劑盡管不能逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)展過(guò)程，但也有助于延緩進(jìn)展到需要血液透析或者是腎臟移植的時(shí)間。由于高血壓合并糖尿病、腎病需要長(zhǎng)期服用藥物治療，經(jīng)濟(jì)因素不得不考慮，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看及時(shí)的檢查，及時(shí)的治療還是關(guān)鍵的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3800次

• 高血壓合并糖尿病什么意思
  病情分析：高血壓是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥或伴發(fā)病之一。既有高血壓又有糖尿病的患者要合理選擇降壓藥物。常用的藥物有貝那普利，依那普利，替米沙坦，氯沙坦等等。在治療高血壓的同時(shí)，也應(yīng)該控制血糖。臨床上多會(huì)選擇二甲雙胍，格列本脲，吡格列酮，瑞格列奈等藥物來(lái)進(jìn)行降糖治療。意見(jiàn)建議：患者在飲食方面避免吃高鹽高糖食物。有利于血糖血壓的控制。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-07 1603次

• 糖尿病合并高血壓如何治療
  病情分析：糖尿病合并高血壓可以服用一些降壓的藥物，比如倍他樂(lè)克、卡托普利、比索洛爾等。 同時(shí)要按時(shí)注射胰島素，保持血糖平穩(wěn)。日常生活中要定期檢測(cè)血壓和血糖，當(dāng)藥物控制不理想時(shí)，要立即就醫(yī)處理。意見(jiàn)建議：糖尿病患者會(huì)引起很多并發(fā)癥，平時(shí)一定要控制好血糖，日常生活中要減少攝入高糖食物，同時(shí)要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，有利于血糖的控制。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1703次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時(shí)，應(yīng)該從飲食方面控制調(diào)整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素，避免情緒激動(dòng)，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展，有效的預(yù)防一些并發(fā)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-11 3110次

• 高血壓合并糖尿病怎么控制血壓
  高血壓合并糖尿病的患者可以使用降壓藥物控制血壓，除了控制血壓外還要控制糖尿病的病情進(jìn)展，控制了糖尿病也有利于血壓的控制，除此之外日常生活中還要保持良好的生活習(xí)慣以控制病情。高血壓合并糖尿病的患者可以使用的降壓藥物有多種，可以根據(jù)患者的病情選擇合理的降壓藥，如鈣通道阻滯劑，比較常用的藥物有舒平喜鹽酸馬
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-07 410次