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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 7712次

• 腦梗死急性期治療方法

  腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因為腦部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或者數(shù)天內達到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來分型、分期，實施個體化和整體化的治療措施。對于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個小時以內的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時。在用藥期間及用藥的24小時內，應當嚴密監(jiān)測患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達到神經(jīng)功能完全恢復的效果。

  

  01:35
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4332次

• 心肌梗死急性期時間
  心肌供血完全停止以后所供應的區(qū)域就會出現(xiàn)心肌透壁性壞死，臨床表現(xiàn)為典型的st段抬高性心梗，即傳統(tǒng)的Q波性心梗。在冠狀動脈閉塞后的二十到三十分鐘以內，受供血的心肌就會少數(shù)壞死，開始了心肌梗死的病理過程，1到2小時以后就會絕大多數(shù)的心肌呈凝固性壞死，心肌間質就會出現(xiàn)明顯的水腫充血，伴有炎癥細胞浸潤，以后壞死的心肌纖維逐漸溶解形成肌溶灶，隨后由肉芽組織形成壞死肌，壞死后一到兩周后就開始出現(xiàn)吸收，并逐漸的纖維化。急性心肌梗死一般溶栓治療選擇在盡快，一般是2到3小時或4到6小時以內，如果病情進展12小時以后仍可以做pci治療。
  語音時長 1:19”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-16 3815次

• 超急性期心肌梗死
  急性心肌的超急性期主要根據(jù)心電圖的變化來定義，包括以下幾個方面：第一，出現(xiàn)巨大的R波型st段抬高，巨大R波型st段提高見于心肌梗死的超急性期，呈先于q波出現(xiàn)，前壁心肌梗死最為常見。第二，墓碑型ST段抬高是急性心肌梗死的早期或者超急性期，嚴重的心肌損傷表現(xiàn)形式與于老年人的發(fā)生率更高一些。第三，缺血性振波，缺血性振波常出現(xiàn)于心肌梗死的超急性期，表現(xiàn)為新出現(xiàn)的振波或原有振波的振幅增高，也見于一些老年人，這是急性心肌梗死超急性期的心電圖改變。
  語音時長 1:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-14 9279次

• 心肌梗死急性期幾天
  病情分析：心肌梗死急性期一般是兩周以內。兩周后到一個月之內，稱為亞急性期。一個月以后，稱為慢性期。八周以后，稱為陳舊性的心梗。意見建議：急性心肌梗死的救治主要是早期行冠脈介入手術或者溶栓治療開通血管、恢復心臟血流、改善預后，同時配合積極的藥物治療。心肌梗死急性期一定要注意絕對臥床休息，床上大小便，保持情緒平和，戒煙，清淡易消化飲食。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-26 1904次

• 心肌梗死急性期后需要支架么
  病情分析：心肌梗死是心肌缺血性疾病。一般多因冠狀動脈狹窄，供血不足導致的。心肌梗死做支架是有手術指征的。如果冠狀動脈狹窄嚴重，是需要做支架手術的。否則，還有可能再次復發(fā)，而導致嚴重后果。意見建議：建議平時多休息，少熬夜，避免勞累。注意飲食清淡，低鹽低脂。忌辛辣油膩刺激性食物。保持心情舒暢，有個好的心態(tài)。適當體育鍛煉，增強體質，提高免疫力。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-31 1301次

• 心肌梗死超急性期
  心肌梗死超急性期是指冠狀動脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后或者是服用一些硝酸甘油、速效救心丸這樣的藥物，并不能得到完全的緩解，并且在血液化驗的時候也會出現(xiàn)血清酶異常的情況，另外在做心電圖檢查的時候也會出現(xiàn)一些變化。在做心電圖的時候可能會出現(xiàn)t波達到最高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 599次

• 心肌梗死急性期幾天
  急性心肌梗死急性期一般是兩周之內，對于急性心肌梗死，我們分為四期：1、超急性期，一般是發(fā)病數(shù)小時之內，主要是心電圖的T波改變，又叫做缺血性T波。2、而心肌梗死的兩周之內，我們一般稱為急性期，心肌梗死數(shù)小時以后，隨著缺血的加重，缺血時間延長，出現(xiàn)了損傷性ST段抬高，損傷區(qū)導聯(lián)的ST段明顯弓背向上的抬高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1366次