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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19221次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38881次

• 慢性腎衰竭癥狀
  一，消化系統(tǒng)，常見癥狀厭食，惡心，嘔吐，腹脹，舌、口腔潰瘍，口腔有氨臭味，上消化道出血。二，血液系統(tǒng)，貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。出血傾向，可表現(xiàn)為皮膚粘膜出血等。三，白細胞異常，細胞減少、趨化、吞噬和殺菌能力減弱，易發(fā)生感染，透析后可改善。四，心血管系統(tǒng)是腎衰最常見的死因。高血壓，大部分病人有不同程度高血壓，可引起動脈硬化，左室肥大，心功能衰竭，心功能衰竭常出現(xiàn)心肌病的表現(xiàn)心包炎。
  語音時長 1:40”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1886次

• 慢性腎衰竭癥狀有哪些
  慢性腎衰竭的癥狀表現(xiàn)有很多，但是是因人而異的。有些患者會表現(xiàn)有全身乏力，腰酸不適，特別容易出現(xiàn)疲勞，而且還會出現(xiàn)怕冷的癥狀。有些患者會出現(xiàn)惡心，早晨起床以后會出現(xiàn)嘔吐，還有些患者表現(xiàn)有腹脹、腹瀉，甚至?xí)霈F(xiàn)消化道出血。還有一些患者表現(xiàn)有心慌，活動以后感到氣喘，夜間排尿次數(shù)可以達到3次以上，而且有些患者還會出現(xiàn)頭暈，血壓升高。另外，還有些患者會表現(xiàn)失眠，記憶力減退，有些會出現(xiàn)貧血，皮膚瘙癢，內(nèi)環(huán)境也會出現(xiàn)紊亂，會出現(xiàn)代謝性的酸中毒，所以需要及時的到醫(yī)院就醫(yī)。
  語音時長 01:12”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-03-02 1874次

• 慢性腎衰竭癥狀有哪些
  病情分析：慢性腎衰竭患者常見的癥狀有惡心嘔吐，食欲下降等消化道癥狀，夜尿增多，少尿等排尿改變，雙下肢水腫或全身水腫，胸悶氣喘，疲乏，乏力等不典型癥狀。不是所有慢性腎衰竭患者都有上述癥狀，很多患者沒有任何癥狀，是通過檢查發(fā)現(xiàn)的。意見建議：慢性腎衰竭患者需要通過抽血查腎功能，泌尿系彩超等確診。檢查前一天需要夜里10點以后不吃飯不喝水，如果有長期慢性病必須服藥，可以用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-28 1101次

• 什么是慢性腎衰竭癥狀
  病情分析：腎衰竭的患者臨床癥狀可表現(xiàn)為嘔吐惡心，夜間睡眠不好，沒有胃口，瘙癢和疲勞、水腫、貧血、血尿、高血壓、尿液中會出現(xiàn)泡沫，極度的口渴，睡眠不安或者嗜睡。意見建議：如果出現(xiàn)這些癥狀時，要及時的到正規(guī)的醫(yī)院做正規(guī)的檢查。腎衰竭正進入到后期的時候，癥狀會進一步加重，還會出現(xiàn)嚴重的代謝性酸中毒。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 1502次

• 慢性腎衰竭的癥狀
  說道慢性腎衰竭,可能本多人都不會感到陌生，因為它的發(fā)病率實在是太高了，在腎內(nèi)科就診率最高，常常需要進行眾終身的血液透析以維持生命。慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)發(fā)展的共同結(jié)局，以水鈉潴留滯于機體、水電解質(zhì)紊亂以及全身多個系統(tǒng)的病變?yōu)樘卣鳎瑢儆谝环N臨床綜合征，據(jù)研究，本病的高發(fā)年齡為40-50歲左右。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5506次

• 腎衰竭有什么癥狀
  腎衰竭分為急性和慢性，兩者的癥狀表現(xiàn)是不同的，需要患者區(qū)分注意。1.急性腎功能衰竭會出現(xiàn)，例如高熱、休克、心力衰竭和肝功能衰竭等癥狀，然后會進入少尿期，少尿的全身癥狀是：全身水腫、高血壓、高鉀血癥、低鈉血癥、惡心、嘔吐、疲勞、嗜睡。然后再進入多尿期，是指從少尿逐漸增加到正常量的時期，通常持續(xù)1至3周
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 17498次