說道慢性腎衰竭,可能本多人都不會感到陌生，因為它的發病率實在是太高了，在腎內科就診率最高，常常需要進行眾終身的血液透析以維持生命。慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續發展的共同結局，以水鈉潴留滯于機體、水電解質紊亂以及全身多個系統的病變為特征，屬于一種臨床綜合征，據研究，本病的高發年齡為40-50歲左右。
慢性腎衰竭的癥狀
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2018-12-056973次
概述：
癥狀：
1、早期患者可以沒有任何明顯的癥狀，或者僅有乏力、腰部酸痛、夜尿i次數增多等表現，少數患者出現厭食、惡心、嘔吐、腹脹以及輕度的貧血。
2、本病進入到后期，上述消化系統以及全身癥狀進一步加重，出現嚴重的代謝性酸中毒。
3、進入終末期以后，會出現出血傾向，如皮膚以及黏膜出血，白細胞異常減少，還能出現急性左心衰竭、嚴重的高鉀血癥、神經系統障礙，如呼吸困難、胸悶、心慌、 疲乏、失眠、注意力不集中、頭痛，抽搐、昏迷等。
治療：
1、早期防治：及時的控制高血壓，嚴格控制血糖，堅持長期合理的治療治療。
2、營養治療：限制蛋白飲食是治療的重要環節，以低蛋白飲食為主，可以吃高生物價蛋白，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。
3、藥物治療：伴有代謝性酸中毒的處理，口服碳酸氫鈉，并注意維持水電解質平衡。
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慢性腎衰竭的早期癥狀慢性腎衰竭的早期癥狀，早期就是在肌酐清除率，還不是特別低，我們也叫CKD的三期，就慢性腎臟病三期，肌酐清除率剛小于60毫升每分鐘的時候。病人可能沒有太明顯的臨床表現，也有的病人有他原發病的表現，比如說腎炎的病人，會有比如說血尿、蛋白尿、水腫這些臨床癥狀。高血壓腎損害的病人，主要是高血壓，然后腎功能不全，這些實驗室檢查的異常，隨著腎功能肌酐清除率不斷的下降，病人會出現一些并發癥，比如說病人會出現乏力，活動耐量減少，這是慢性腎衰竭導致貧血早期出現的臨床癥狀。然后還有一些病人，比如說隨著腎功能的進展，病人會出現鈣磷代謝的紊亂，出現低鈣、高磷、繼發性甲旁亢，病人會有皮膚瘙癢。還有一些病人，是因為他的肌酐逐漸升高以后，比如說血肌酐超過了250，或者是到了300左右。有一些病人會有一些消化道的癥狀，比如說惡心、食欲減退等等表現。一般慢性腎衰竭的早期表現，就是乏力、食欲減退，或者皮膚瘙癢等等，可能是提示慢性腎衰竭的早期的癥狀。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 18620次
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慢性腎衰竭分期標準慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。
01:52
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 38798次
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慢性腎衰竭癥狀一，消化系統，常見癥狀厭食，惡心，嘔吐，腹脹，舌、口腔潰瘍，口腔有氨臭味，上消化道出血。二，血液系統，貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。出血傾向，可表現為皮膚粘膜出血等。三，白細胞異常，細胞減少、趨化、吞噬和殺菌能力減弱，易發生感染，透析后可改善。四，心血管系統是腎衰最常見的死因。高血壓，大部分病人有不同程度高血壓，可引起動脈硬化，左室肥大，心功能衰竭，心功能衰竭常出現心肌病的表現心包炎。語音時長 1:40”
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-09 1879次
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慢性腎衰竭的癥狀一，身體不適，由于毒素和廢物在體內不斷堆積，病人可能會感到渾身不適，包括惡心、嘔吐、夜間睡眠不好、沒有胃口、瘙癢和疲勞。二、浮腫，一些病人會出現浮腫現象，尿量減少、尿頻，尤其在夜間手足踝浮腫，其他癥狀還有氣短、眼睛周圍腫脹。三、貧血，由于腎臟功能遭受損害，人體不能產生制造紅細胞所需的荷爾蒙。因而產生貧血，貧血的人經常會感到寒冷和疲憊。腎衰竭的其他患病癥狀血尿、高血壓、極度口渴、性欲下降。語音時長 1:36”
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-09 3076次
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慢性腎衰竭癥狀有哪些病情分析：慢性腎衰竭患者常見的癥狀有惡心嘔吐，食欲下降等消化道癥狀，夜尿增多，少尿等排尿改變，雙下肢水腫或全身水腫，胸悶氣喘，疲乏，乏力等不典型癥狀。不是所有慢性腎衰竭患者都有上述癥狀，很多患者沒有任何癥狀，是通過檢查發現的。意見建議：慢性腎衰竭患者需要通過抽血查腎功能，泌尿系彩超等確診。檢查前一天需要夜里10點以后不吃飯不喝水，如果有長期慢性病必須服藥，可以用100毫升以內溫開水送服。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-01-28 1101次
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什么是慢性腎衰竭癥狀病情分析：腎衰竭的患者臨床癥狀可表現為嘔吐惡心，夜間睡眠不好，沒有胃口，瘙癢和疲勞、水腫、貧血、血尿、高血壓、尿液中會出現泡沫，極度的口渴，睡眠不安或者嗜睡。意見建議：如果出現這些癥狀時，要及時的到正規的醫院做正規的檢查。腎衰竭正進入到后期的時候，癥狀會進一步加重，還會出現嚴重的代謝性酸中毒。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-03-21 1502次
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慢性腎衰竭早期癥狀表現慢性腎衰竭早期癥狀表現為乏力、腰痛、夜尿增多、精神萎靡、食欲不振、輕度貧血等。慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病持續進展的結局，以腎功能減退，代謝產物潴留、機體內環境失衡為主要表現，患者在發病早期可以無任何癥狀，或表現為乏力、腰酸、夜尿增多、食欲不振、精神萎靡、輕度貧血等。隨著病情持續發展，腎小球濾過率的
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-11-20 0次
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腎衰竭的癥狀腎衰竭比較明顯的癥狀就是浮腫現象的發生，因為腎臟不能肅清體內多余的水分，使體液滯留在體內的組織間隙，會出現在踝部及眼瞼部比較明顯，待休息后逐漸消失。還很容易忽略困倦、乏力等癥狀；會出現不同程度血壓高，心臟擴大甚至心功能不全。如果忽略早期癥狀，未及時就醫診治，一旦拖到晚期會嚴重加大救治難度。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-03-13 5049次
