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• 頸椎間盤突出原因

  多數原因是退化，或者說姿勢不正造成的，還有一些原因，是先天性的因素，比如說脊柱側彎等等引起的。還有一些就是長期的肌肉筋膜緊張，引起頸椎的平衡失穩，出現頸椎序列的強直，甚至是反弓等等。這樣會引起一系列臨床上的癥狀，比如要是刺激到椎動脈，會引起眩暈、惡心等等。如果刺激到交感神經，會引起心律不齊，甚至說一些高血壓、心慌等等，這一類的癥狀，那么如果是壓迫到脊髓，會引起下肢的無力的癥狀，主要是這些。

  

  01:08
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 12668次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 7016次

• 腰椎間盤突出癥的診斷要點
  一，本病好發于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點，活動或勞累時癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現側彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙棘突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗陽性，患肢膝，跟腱反射減弱或消失，患肢可出現肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側以及足部感覺減退，馬尾神經受壓可顯示暗區感覺減退和大小便障礙。五，x線檢查，主要為了排除腰椎骨質病變，有參考價值的表現為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨質增生，x線表現要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后ct檢查，診斷準確率高。
  語音時長 1:46”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-11 2955次

• 腰椎間盤突出癥診斷要點
  主要有以下幾個方面：1，發病年齡，多見于青壯年男性。2，誘因，多有腰部的外傷史或慢性勞損史。3，疼痛特點，以下腰部為主并伴有患側下肢的坐骨神經痛和陣發性劇痛，病變處伴有極度的壓痛和叩擊痛，多伴有患肢放射痛。4，體征，腰椎平躺或見側凸改變，骶肌痙攣，伴有腰部的運動功能障礙或見間歇性的跛行。5，神經系統檢查可發現患側的下肢有腱反射的減弱消失，皮膚痛溫覺的減退和記憶力減弱，病程比較長者，患肢會出現失用性的肌萎縮，直腿抬高實驗陽性。
  語音時長 1:12”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-24 2178次

• 腰椎間盤突出診斷要點
  一，本病好發于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點，活動或勞累時癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現側彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙及突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗陽性，患肢膝跟腱反射減弱或消失，患肢可出現肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側以及足部感覺減退，馬尾神經受壓可顯示暗區感覺減退和大小便障礙。五，X線檢查，主要為了排除腰椎骨質病變，有參考價值的表現為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨骨質增生，X線表現要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后CT檢查，診斷準確率高。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 1202次

• 頸椎間盤突出癥的治療方法
  頸椎間盤突出癥，一般也可以稱之為神經根型頸椎病，首先大部分是可以通過保守治療得到很好的恢復的。首先一定不要推拿按摩，推拿按摩有可能會加重椎間盤的突出，導致損傷加重。可以充氣頸托間斷性的進行牽引，每次牽引大約半個小時到一個小時，每天牽引5到6次，能夠有效的減輕椎間盤突出對神經的刺激，營養神經藥物治療甲鈷胺膠囊維生素b類，甘露醇注射液脫水消腫，消炎鎮痛治療，一定避免外傷，如果保守治療不能有效改善的話，是需要進行手術的，一般來講效果也是比較好的。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-02 1402次

• 頸椎間盤突出癥的鑒別診斷
  頸椎間盤突出癥是指由于頸椎間盤的退行性病變所導致的一種疾病，突出的髓核以及相應的纖維環會向椎管里面突出。在臨床上一般會表現為單側上肢出現了劇烈的麻木、疼痛或者是無力，頸部不舒服或者是肩部酸痛等癥狀。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-21 10975次

• 頸椎間盤突出癥的鍛煉
  頸椎間盤突出癥是指頸部椎間盤因急性或反復輕微損傷，使其纖維環破損，髓核膨出壓迫頸神經和脊髓而引起的一系列癥狀。多見于青壯年男性，發病原因多與頸部損傷、椎間盤退行性病變有關，可導致患者因行走不穩而摔傷，影響正常生活，頸椎間盤突出癥常見的并發癥有頸心綜合征、視力障礙、下肢癱瘓等。
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-03 3882次