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鐵末沉著癥與特發(fā)性肺纖維化的鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

特發(fā)性肺纖維化病因不清,并病情進(jìn)展較快,患者有明顯的呼吸困難,咳嗽咳泡沫痰,有杵狀指,口唇發(fā)紫,肺內(nèi)陰影網(wǎng)狀結(jié)節(jié)、網(wǎng)狀蜂窩狀,肺功能檢查以限制性的通氣功能障礙為主,支氣管鏡活檢或胸腔鏡的活檢顯示存在非特異性的肺泡炎,晚期可有廣泛的纖維化形成。

而肺鐵末沉著癥的患者都有明確的職業(yè)接觸史,病情進(jìn)展緩慢,患者肺表面可呈鐵銹褐色和深磚紅色,切面可見灰色或鐵銹色沉斑,鏡下可有鐵沉顆粒,胸片可見雙肺肺葉出現(xiàn)點(diǎn)狀的致密影,患者有咳嗽、咳痰、胸悶的癥狀。

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