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什么是血漿代用品臨床上常用的有哪些?

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醫生主講實錄

血漿代用品又稱血漿增量劑,是天然加工或合成的高分子物質制成的膠體溶液,可以代替血漿,以擴充血容量,即分子量和膠體滲透壓近似血漿蛋白,能較長時間在循環中,保持適當濃度不在體內蓄積,也不會導致紅細胞聚集障礙,及切口出血等不良反應,產品無抗原性和致命性,對身體無害。

臨床常用的包括右旋糖酐,羥乙基淀粉和凝膠制劑。

1.右旋糖酐,6%右旋糖酐等滲鹽溶液是常用的多糖類血漿代用品,其滲透壓較高能在體內維持作用6到12小時,常用于的血容量性休克輸血準備階段,以代替血漿。

2.羥乙基淀粉是由玉米淀粉制成的血漿代用品,目前已作為低血容性休克,在容量治療及手術中擴容的常用制劑。

3.凝膠制劑是由各種明膠與電解質組合的血漿代用品,其滲透壓達6.2千帕,有效的增加血漿容量,防止組織水腫,因此有利于靜脈回流,并改善心輸出量和外周組織灌注,又引起相對黏稠度與血漿相似,故有血漿稀釋,改善微循環并加快血液流速的效果。

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